A escassez de medicamentos na Alemanha tornou-se um problema sério nos últimos anos. De acordo com o Instituto Federal de Medicamentos e Dispositivos Médicos (BfArM), em dezembro de 2023, foram relatadas faltas de fornecimento de 514 medicamentos sujeitos a receita médica[3]. Particularmente afetados são xaropes para febre infantil, analgésicos, antibióticos e até medicamentos contra o câncer. O número real provavelmente é ainda maior devido a atrasos na notificação.
Uma das principais razões para esta crise é a chamada "mentalidade de baixo custo" no sistema de saúde alemão. Reformas da ex-ministra da Saúde do SPD, Ulla Schmidt, nas quais o atual ministro da Saúde, Karl Lauterbach, atuou como consultor, levaram a uma pressão extrema sobre os preços dos fabricantes de medicamentos[2]. Isso resultou na realocação da produção de muitos fabricantes para o exterior, especialmente para a China e a Índia. Kai Joachimsen, da Associação Federal da Indústria Farmacêutica, aponta que cerca de 90% de todos os antibióticos vêm agora da China[1].
A situação se agravou dramaticamente nos últimos anos. Enquanto em 2018 foram registradas 265 primeiras notificações de faltas de fornecimento de medicamentos essenciais para o abastecimento, esse número aumentou para 680 em 2022[2]. No primeiro semestre de 2023, já houve 497 notificações desse tipo. Essa evolução não afeta apenas o atendimento ao paciente, mas também os gastos com saúde.
A Associação das Caixas de Seguro de Saúde Alternativas (vdek) relata aumentos drásticos nos gastos na área de medicamentos. Apenas nos primeiros quatro meses do ano de 2024, o seguro de saúde legal (GKV) acumulou gastos adicionais de dois bilhões de euros[4]. A presidente da vdek, Ulrike Elsner, adverte que, se essa tendência continuar, o ônus adicional anual para segurados e empregadores no GKV poderá aumentar para seis bilhões de euros.
Para combater a crise, o governo federal tomou várias medidas. Em dezembro de 2023, a coalizão semáforo (Ampel) aprovou um documento de estratégia farmacêutica[1]. Além disso, em abril de 2023, o projeto de lei "Lei de Combate à Escassez de Fornecimento de Medicamentos e Melhoria do Abastecimento (ALBVVG)" foi aprovado pelo gabinete federal[2]. No entanto, críticos como Dorothee Brakmann, da Associação Federal de Fabricantes de Medicamentos, criticam que essas medidas não são suficientes para lidar efetivamente com a regulamentação excessiva e a crescente pressão sobre os preços dos fabricantes.
O Ministro da Economia, Robert Habeck, reconheceu o problema e está visitando fabricantes de medicamentos alemães para discutir possibilidades de realocar a produção para a Alemanha[1]. No entanto, empresas como a Arevipharma em Radebeul exigem não apenas incentivos financeiros, mas também melhores condições de produção e menos burocracia.
A solução para a crise de medicamentos requer uma mudança de mentalidade na política de preços e um fortalecimento da produção europeia. Especialistas defendem um afastamento da mentalidade de baixo custo extremo, especialmente para genéricos, cujos custos terapêuticos diários são às vezes de apenas 0,01 euro[2]. Um aumento nos gastos com medicamentos sem patente poderia resolver muitos problemas sem ter um impacto significativo, dadas as altas custos dos medicamentos patenteados. Somente através de esforços coordenados em nível nacional e europeu a segurança do abastecimento com medicamentos vitais pode ser garantida a longo prazo.
Fontes:
[1] Escassez de medicamentos: Ministro da Economia Habeck visita… – MDR https://www.mdr.de/nachrichten/deutschland/wirtschaft/arzneimittelknappheit-habeck-pharmaindustrie-100.html
[2] Escassez de medicamentos na Alemanha e Europa – Documento de Contexto https://peter-liese.de/20-gesundheit/4040-arzneimittelknappheit-in-deutschland-und-europa-hintergrundpapier
[3] Falta de medicamentos: Razões para a escassez de medicamentos https://www.prosieben.de/serien/galileo/news/medikamenten-mangel-das-wird-gegen-die-arzneimittel-knappheit-unternommen-329610
[4] [PDF] 5 de junho de 2024 Lei de Pesquisa Médica vdek: Gastos com medicamentos… https://www.vdek.com/presse/pressemitteilungen/2024/medizinforschungsgesetz-mfg-arzneimittelausgaben-transparenz/_jcr_content/par/download/file.res/vdek_pm_20240605_arzneimittelausgaben_2024.pdf
[5] Estatísticas sobre o tema Medicamentos | Statista https://de.statista.com/themen/794/arzneimittel/
[6] A qualquer preço? Como os preços dos medicamentos são formados | | BMG https://www.bundesgesundheitsministerium.de/arzneimittelpreise
