Os exames de sangue do pâncreas podem fornecer pistas importantes sobre a saúde deste órgão. Os valores relevantes incluem, em particular, as enzimas pancreáticas lipase e amilase, bem como certos marcadores tumorais.
A lipase é a enzima mais sensível e específica para doenças pancreáticas. O valor normal em adultos situa-se entre 13 e 60 U/l (Unidades por litro)[1]. Um aumento da lipase para 3 vezes o limite superior da normalidade é considerado um critério diagnóstico para pancreatite aguda. No entanto, outras doenças, como pancreatite crônica ou insuficiência renal, também podem levar a níveis elevados de lipase.
A amilase tem um valor normal inferior a 100 U/l no soro[1]. Níveis elevados de amilase também podem indicar pancreatite, mas são menos específicos que a lipase. Em casos de pancreatite crônica ou câncer de pâncreas avançado, os níveis enzimáticos podem estar dentro da faixa normal ou até mesmo diminuídos.
Para o diagnóstico de câncer, os marcadores tumorais são de particular importância. O marcador tumoral mais importante para o câncer de pâncreas é o CA 19-9 (Antígeno Carboidrato 19-9)[4]. O valor normal é inferior a 37 U/ml. Níveis elevados de CA 19-9 podem indicar câncer de pâncreas, mas também ocorrem em outros tipos de câncer e doenças benignas. Valores acima de 100 U/ml são considerados altamente suspeitos de câncer de pâncreas, especialmente em combinação com sintomas e achados de imagem correspondentes.
Outros marcadores tumorais relevantes incluem CEA (Antígeno Carcinoembrionário) e CA 72-4[4]. Níveis elevados desses marcadores podem fornecer pistas adicionais sobre o câncer de pâncreas, mas também não são específicos.
É importante ressaltar que os exames de sangue por si só não permitem um diagnóstico definitivo. Marcadores tumorais elevados também podem ocorrer em doenças benignas ou outros tipos de câncer. Por outro lado, valores normais não excluem um tumor. A interpretação dos exames de sangue deve sempre ser feita no contexto dos sintomas clínicos e de outros resultados de exames. Em caso de suspeita de doença pancreática, exames de imagem como ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, e, se necessário, uma amostra de tecido (biópsia), são essenciais para um diagnóstico seguro.
Fontes:
[1] Enzimas pancreáticas: o que seus valores de laboratório significam – NetDoktor.de https://www.netdoktor.de/laborwerte/pankreasenzyme/
[2] Câncer de pâncreas » Sintomas • Causas • Curso https://www.pflege.de/krankheiten/krebs/bauchspeicheldruesenkrebs/
[3] Doença pancreática… https://www.meoclinic.de/fachgebiete/gastroenterologie/bauchspeicheldruesenerkrankungen/
[4] Câncer de pâncreas – Diagnóstico – Sociedade Alemã de Câncer https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/bauspeicheldruesenkrebs/diagnose.html
[5] Câncer de pâncreas (carcinoma pancreático): diagnóstico e … https://www.pankreaszentrum-moers.de/pa/bauchspeicheldruesenkrebs-pankreaskarzinom-diagnose-und-therapie
[6] Câncer de pâncreas (carcinoma pancreático) – Deutsche Krebshilfe https://www.krebshilfe.de/informieren/ueber-krebs/krebsarten/bauchspeicheldruesenkrebs/
[7] Enzimas pancreáticas – o que elas significam – NetDoktor.de https://www.netdoktor.de/Diagnostik+Behandlungen/Laborwerte/Bauchspeicheldruesenenzyme-1314.html

