O diagnóstico precoce de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) melhora a qualidade de vida dos pacientes e a eficácia dos tratamentos disponíveis. Pesquisadores do Karolinska Institutet, na Suécia, demonstraram que o material de uma lavagem nasal pode servir de base para a avaliação da DPOC. O estudo, publicado no Journal of Allergy and Clinical Immunology , pode levar a um método de diagnóstico simples para a detecção precoce da DPOC.
Dez por cento da população sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que é a quarta principal causa de morte em todo o mundo. A doença é causada principalmente pela fumaça de biomassa e o grupo de pacientes é muito heterogêneo em termos de sintomas e prognóstico.
Isso significa que a necessidade médica varia muito e os métodos de exame atuais não são suficientes nem úteis para avaliar o grande número de pacientes. Portanto, são necessários métodos simples e seguros que funcionem em nível individual.
Células imunes no nariz
Pesquisadores do Karolinska Institutet e do Hospital Universitário Karolinska demonstraram que níveis elevados da proteína interleucina-26 (IL-26) no nariz de fumantes com e sem DPOC podem ser usados para avaliar pacientes em estágio inicial da doença.
IL-26 é uma citocina, importante para a comunicação celular no sistema imunológico. Uma propriedade interessante da IL-26 é que essa citocina tem um efeito inibitório direto sobre bactérias e vírus.
As citocinas podem influenciar inflamações e reações imunes, e a IL-26 já foi associada a várias doenças inflamatórias, incluindo a DPOC. Na DPOC, níveis elevados de IL-26 foram observados nas vias aéreas inferiores.
No estudo atual, os pesquisadores se concentraram em entender como a IL-26 é produzida no nariz de fumantes e o que os níveis indicam sobre o paciente individual com DPOC.
Uma lavagem nasal simples
. O estudo incluiu 50 participantes do estudo; fumantes habituais ativos com e sem DPOC, bem como um grupo de controle de não fumantes saudáveis. Pacientes com outras doenças pulmonares foram excluídos do estudo.
Os participantes do estudo passaram por uma lavagem nasal simples, entre outras coisas, para que os pesquisadores pudessem analisar a presença de IL-26 no nariz. Os valores medidos refletiram inflamação nas vias aéreas inferiores, bem como sintomas e outros achados clínicos na DPOC.
“Isso abre uma maneira mais simples de caracterizar pacientes com DPOC sem ter que examinar suas vias aéreas inferiores com métodos que consomem muitos recursos e são clinicamente arriscados”, diz Julia Arebro.
Novas estratégias de tratamento
O estudo também mostra que as células T, um tipo de glóbulo branco do sistema imunológico, estão envolvidas na produção de IL-26 no nariz.
“Nossos resultados apoiam a hipótese de que a IL-26 contribui para a inflamação crônica que é típica da DPOC. Isso pode abrir novas estratégias de tratamento que visam a IL-26 para reduzir a inflamação e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com DPOC”, diz Anders Lindén, professor do Departamento de Medicina Ambiental do Karolinska Institutet e médico-chefe do Hospital Universitário Karolinska, que liderou a equipe de pesquisa por trás do estudo.
Publicação: „Produção nasal de IL-26 envolvendo células T em fumantes com e sem DPOC“, Julia Arebro, Nikolaos Pournaras, Patricia Ramos-Ramírez, Eduardo I. Cardenas, Elga Bandeira, Karlhans Fru Che, Bettina Brundin, Apostolos Bossios, Reza Karimi, Sven Nyrén, Pär Stjärne, Magnus Sköld, Anders Lindén. Journal of Allergy and Clinical Immunology, online em 28 de março de 2025, doi: 10.1016/j.jaci.2025.03.017.
