Doenças cardiovasculares (DCV) continuam sendo a principal causa de morte em toda a Europa, mas enquanto as taxas de mortalidade por DCV estão em declínio geral, a redução é significativamente menor em países de renda média em comparação com países de alta renda. Isso é revelado por novos dados do Atlas de Cardiologia da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC), publicados no European Heart Journal.1
A quarta edição das estatísticas do Atlas da ESC mostra novamente que as doenças cardiovasculares são a principal causa de morte nos 55 países membros da ESC pesquisados. Mais de 3 milhões de pessoas morrem de doenças cardiovasculares anualmente – o que equivale a 8.500 mortes por dia – representando 37,4% de todas as mortes anuais. Notavelmente, a taxa de mortalidade padronizada por idade (ASMR) é pelo menos 2,5 vezes maior em países de renda média do que em países de alta renda. Entre 1990 e 2021, a taxa média de mortalidade por DCV diminuiu mais de 50% em todos os países de alta renda, mas em países de renda média, a redução foi inferior a 12%;
De acordo com os dados mais recentes dos países membros da ESC:
- a mortalidade por DCV é maior em países de renda média (46% de todas as mortes em homens; 53% de todas as mortes em mulheres) do que em países de alta renda (30% de todas as mortes em homens; 34% de todas as mortes em mulheres).
- Os anos potenciais de vida perdidos padronizados por idade estimados foram mais de três vezes maiores em países de renda média do que em países de alta renda.
O Professor Adam Timmis, autor principal do relatório, disse: “As novas estatísticas sobre mortes por DCV destacam a magnitude do problema e sublinham a necessidade urgente de estratégias eficazes de prevenção e manejo. As disparidades entre os países membros da ESC de renda média e alta provavelmente refletem a exposição heterogênea a uma série de fatores de risco ambientais, socioeconômicos e clínicos.”
De acordo com os dados mais recentes dos países membros da ESC:
- Aproximadamente um quarto das pessoas com idade igual ou superior a 15 anos eram fumantes estimados (25,4%), com taxas de até 40,9% em homens em países de renda média.
- A hipertensão afetou >40% de ambos os sexos em países de renda média em comparação com <30% das mulheres e <40% dos homens em países de alta renda.
- A prevalência de diabetes foi de 7,7% em países de renda média em comparação com 6,0% em países de alta renda;
- Mais da metade (55%) das pessoas estavam com sobrepeso e 17% obesas, com taxas semelhantes em países de renda média e alta.
O Professor Timmis também destacou novos dados que sugerem que os fatores de tratamento contribuem para as desigualdades na mortalidade por doenças cardiovasculares, com países de renda média sendo significativamente subatendidos em comparação com países de alta renda em termos de pessoal de cardiologistas e número de procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Nos países membros da ESC, os países de alta renda tinham o dobro de cardiologistas por milhão de habitantes em comparação com os países de renda média (100 vs. 55, respectivamente). Além disso, os países de renda média relataram taxas mais baixas por milhão de habitantes para intervenções coronárias percutâneas (1.355 vs. 2.330), implantes de válvula aórtica transcateter (4,0 vs. 153,4) e implantes de marca-passo (147,0 vs. 831,9) em comparação com os países de alta renda.
Os dados apresentados na quarta edição foram enriquecidos com dados econômicos do projeto ESC "Burden of CVD", desenvolvido em colaboração com o Nuffield Department of Population Health da Universidade de Oxford.2 Estima-se que as doenças cardiovasculares custem à economia da UE € 282 bilhões por ano – o que equivale a um custo de € 630 por pessoa, variando de € 381 em Chipre a € 903 na Alemanha. Dos custos totais de DCV, 46% foram atribuídos aos cuidados de saúde, 9% à assistência social, 28% aos cuidados informais e 17% às perdas de produtividade;
O Professor Panos Vardas, ex-presidente da ESC e Chief Strategy Officer da European Heart Agency da ESC em Bruxelas, declarou: "A tomada de decisões informadas é a chave para enfrentar os desafios que temos pela frente: "A tomada de decisões informadas é a chave para enfrentar os desafios apresentados pelas doenças cardiovasculares, mas isso só pode ser feito com dados precisos e abrangentes. Desde a publicação das primeiras estatísticas do Atlas da ESC em 2017, coletamos evidências convincentes sobre os danos clínicos, econômicos e sociais das doenças cardiovasculares e a necessidade de ações direcionadas, especialmente nos países membros da ESC onde a carga da doença é maior."
O Atlas ESC de Cardiologia é amplamente reconhecido como uma ferramenta central para melhorar os cuidados cardiovasculares. Ele destaca tendências, disparidades, lacunas e correlações entre variáveis fundamentais, não apenas em um único momento, mas ao longo do tempo. Estatísticas atuais permitem que formuladores de políticas, prestadores de cuidados de saúde e pesquisadores aloquem recursos com eficiência, concebam intervenções direcionadas e monitorem o progresso das iniciativas de saúde pública. Os dados do Atlas foram recentemente apresentados aos Ministros da Saúde da UE como parte das discussões em andamento sobre a criação de planos nacionais e da UE para a saúde cardiovascular.
Além das publicações, o Atlas ESC oferece um novo site, onde 300 variáveis relacionadas a DCV dos países membros da ESC estão livremente acessíveis, com gráficos e tabelas comparáveis para todos os países da ESC disponíveis para download. Além disso, em ESC Cardiovascular Realities 20243, os dados são apresentados no contexto da mudança política para promover a saúde do coração.
