Medicamentos para a prevenção secundária de doenças cardiovasculares (DCV) são subutilizados em todo o mundo. Para melhorar o tratamento de DCV e reduzir a mortalidade prematura, são necessárias estratégias adicionais para aumentar sua utilização. Isso é o que revela um estudo publicado hoje no JACC, o principal periódico do American College of Cardiology, publicado hoje. O estudo observou participantes com DCV de 17 países ao longo de 12 anos. Foi descoberto que a adesão à medicação continua baixa e há pouca melhora.
A prevenção secundária de doenças cardiovasculares visa prevenir problemas de saúde adicionais em pessoas que já foram diagnosticadas com uma doença cardiovascular. Isso inclui o controle dos fatores de risco por meio de mudanças no estilo de vida, medicamentos e tratamentos. Sem intervenção, esses pacientes têm um risco maior de morte, futuros ataques cardíacos, derrames e insuficiência cardíaca. Organizações internacionais líderes, como a Organização Mundial da Saúde (OMS) e as Nações Unidas (ONU), emitiram metas na última década para reduzir a mortalidade prematura por doenças cardiovasculares por meio de melhores tratamentos e medicamentos.
O estudo PHRI Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE), um estudo de coorte prospectivo multinacional baseado na comunidade, analisou mais de 11.000 participantes com diagnóstico de DCV com idades entre 30 e 70 anos ao longo de 12 anos. Os participantes vieram de comunidades em países de diferentes níveis de renda e foram selecionados com base em critérios que representam áreas urbanas e rurais.
Os países participantes incluem: (nível de renda baseado na classificação do Banco Mundial no início do estudo)
Alta renda: Canadá, Suécia, Emirados Árabes Unidos
Renda média-alta: Argentina, Brasil, Chile, Malásia, Polônia, África do Sul, Turquia
Renda média-baixa: China, Colômbia, Irã
Baixa renda: Bangladesh, Índia, Paquistão, Zimbábue
As descobertas da pesquisa indicaram que o uso de medicamentos para a prevenção secundária de doenças cardiovasculares variou de acordo com o nível de renda dos países e foi menor em todos os níveis de renda, exceto nos países de renda média-alta, na última visita ao estudo em comparação com a primeira.
No geral, o uso de pelo menos um medicamento para prevenção secundária foi de 41,3% na primeira visita ao estudo, atingiu um pico de 43,1% e caiu para 31,3% na última visita ao estudo. Em países de alta renda, o uso caiu de 88,8% para 77,3%. Em países de renda média-alta, aumentou de 55% para 61,1%. Em países de renda média-baixa, começou em 29,5%, atingiu um pico de 31,7% e caiu para 13,4%. Em países de baixa renda, aumentou de 20,8% para um pico de 47,3%, antes de cair para 27,5%. O uso de três ou mais classes de medicamentos comprovadas para prevenção secundária foi significativamente menor em países de todos os níveis de renda.
