Um novo estudo das universidades de Copenhague e São Paulo, publicado na European Psychiatry, revela falhas metodológicas significativas na pesquisa clínica sobre TDAH em adultos. Os pesquisadores Dr. Igor Studart, Prof. Dr. Julie Nordgaard e Mads Gram Henriksen examinaram 292 estudos randomizados controlados (RCTs) e descobriram que metade não realizou uma avaliação diagnóstica completa para excluir outros transtornos mentais, como depressão ou esquizofrenia. Além disso, mais da metade dos estudos incluiu participantes com comorbidades psiquiátricas, o que dificulta a atribuição de sintomas.
O diagnóstico de TDAH em adultos é complexo, pois os critérios foram originalmente desenvolvidos para crianças e, em adultos, muitas vezes se concentram em sintomas subjetivos como problemas de concentração ou impulsividade. O TDAH compartilha esses sintomas com outros transtornos, razão pela qual um diagnóstico diferenciado é essencial. No entanto, o estudo mostra que em 61% dos RCTs não foi documentado quem fez o diagnóstico, e apenas em 35% um psiquiatra ou psicólogo esteve envolvido. Em alguns casos, o diagnóstico foi feito pelos próprios participantes ou até mesmo por computador.
Essas deficiências levam a que os resultados de muitos RCTs sejam de difícil aplicabilidade, pois permanece incerto a quais transtornos os tratamentos testados se aplicam. Embora os RCTs sejam considerados o padrão ouro e influenciem diretrizes, os pesquisadores alertam para uma análise crítica. Eles exigem diagnósticos uniformes, realizados por profissionais qualificados, para evitar diagnósticos incorretos e tratamentos ineficazes ou desnecessários – especialmente diante do aumento de diagnósticos de TDAH em adultos, muitas vezes influenciado pelas mídias sociais.
Leia o estudo Diagnosing ADHD in adults in randomised controlled studies: A scoping review na revista European Psychiatry.
