Um novo estudo em Frontiers in Toxicology destaca a necessidade urgente de expandir os testes de rotina após acidentes de trânsito para incluir novas drogas. Esta é a primeira investigação abrangente que examina a contribuição de uma ampla gama de substâncias psicoativas emergentes para acidentes de trânsito nos EUA.
“Aqui, demonstramos que novas substâncias psicoativas (NPS), um grupo de drogas cuja prevalência aumentou rapidamente nos últimos 15 anos, desempenham um papel em acidentes de trânsito”, disse o Dr. Roy Gerona, um dos autores correspondentes do estudo e professor adjunto da Universidade da Califórnia, em São Francisco.
NPS, comumente conhecidas como “drogas de designer”, “legal highs”, “spice” e “sais de banho”, são drogas que não estão sob a Convenção Única sobre Entorpecentes de 1961 ou a Convenção sobre Substâncias Psicotrópicas de 1971, mas são consideradas prejudiciais à saúde por especialistas. Exemplos incluem benzodiazepínicos de designer, catinonas e canabinoides sintéticos, piperazinas e triptaminas. O espectro completo de seus efeitos na saúde física e mental ainda é pouco compreendido; no entanto, eles podem incluir inquietação, psicose, agressão e dependência. As NPS também contribuem para a devastadora crise de opioides nos EUA, pois podem contaminar estoques de fentanil, levando à toxicidade aditiva, ou ser vendidas por traficantes em vez de fentanil.
Voando sob o radar
A maioria dos testes de drogas em urina existentes não visa as NPS, pois elas geralmente só podem ser detectadas por espectrometria de massa de alta resolução (HRMS) cara em laboratórios especializados.
Aqui, Gerona e colegas investigaram a prevalência de NPS no sangue de vítimas de acidentes de trânsito no norte e sul da Califórnia entre janeiro e julho de 2024. Eles se concentraram nas primeiras 1.000 vítimas adultas de acidentes de trânsito que procuraram um de dois centros de trauma representativos em Los Angeles e Sacramento durante esse período e que tiveram sangue coletado como parte do atendimento de emergência de rotina.
Usando HRMS, eles confirmaram a presença de NPS no sangue de 17 pacientes (2%). Destes, o bromazolam foi o mais comum (sete pacientes), seguido por para-fluorofentanil (quatro pacientes) e mitraginina (três pacientes). Acetilfentanil, N-metilnorfentanil, protonitazeno, etizolam e xilazina foram detectados apenas uma vez cada.
“Os tipos de NPS encontrados em nossos primeiros 1.000 casos refletem os tipos predominantes de NPS identificados em estudos de vigilância em todo o país, com depressores do sistema nervoso central, como benzodiazepínicos de designer e análogos de fentanil, sendo os mais comuns”, resumiu Gerona.
Um quadro misto
Os resultados também mostraram que os consumidores frequentemente misturam NPS com outras drogas. Com exceção de dois, todos os 17 pacientes com NPS no sangue também testaram positivo para pelo menos uma droga recreativa tradicional. Nove haviam consumido uma NPS sedativa junto com um estimulante como cocaína ou metanfetamina, enquanto onze haviam combinado NPS com opioides tradicionais. Outros 273 (27%) pacientes testaram positivo para drogas recreativas tradicionais, mas não para NPS.
