A Associação Federal de Médicos Convencionados (KBV) e a Associação Nacional das Caixas de Doenças Abertas (GKV-Spitzenverband) definiram no comitê de avaliação os detalhes sobre a taxa de retenção recém-regulamentada para consultórios de clínica geral a partir de 1º de janeiro de 2026. O objetivo é fortalecer o atendimento médico geral básico, sem que os consultórios sofram perdas significativas de honorários, apesar da neutralidade de gastos exigida por lei.
A taxa de retenção (GOP 03040) permanece em sua sistemática básica e continuará a ser paga por caso de tratamento, desde que não sejam prestados serviços de especialistas. No entanto, a avaliação diminui de 138 para 128 pontos. Novidade é um bônus de 10 pontos ao cumprir pelo menos dois de dez critérios, como visitas domiciliares ou exames de ultrassom, e um bônus de 30 pontos ao cumprir pelo menos oito critérios. Consultórios com menos de dez vacinas de proteção por trimestre recebem um desconto de 40%, com exceção de consultórios diabetológicos, de HIV e de substituição.
Os critérios incluem serviços como visitas domiciliares e a asilos, vacinas de proteção, diagnóstico por ultrassom e consultas ampliadas. Consultórios com mais de 1.200 casos de tratamento por trimestre recebem um adicional, e com menos de 400 casos, um desconto. A taxa e os bônus serão pagos integralmente fora do orçamento.
Existem exceções para consultórios especializados: eles recebem o bônus de 10 pontos sem critérios, mas devem cumprir oito critérios para o bônus de 30 pontos. A regulamentação é baseada na Lei de Fortalecimento do Atendimento à Saúde e visa garantir o atendimento abrangente, enfatizou o vice-chefe da KBV, Dr. Stephan Hofmeister.
