Berlim/Washington – De acordo com diversos relatos, os democratas dos EUA recuperaram a maioria em ambas as casas do Congresso nas eleições de meio de mandato de 2026. No entanto, essa mudança de poder no Congresso não significa automaticamente uma redução das tensões para o setor de saúde alemão: as principais alavancas para as empresas farmacêuticas e de tecnologia médica alemãs – tarifas, status de nação mais favorecida (NMF) e incentivos ao investimento – permanecem em grande parte nas mãos do Poder Executivo. O Congresso dificilmente poderá reverter essas medidas, implementadas por meio de decretos executivos e políticas comerciais, no curto prazo.
A curto prazo: Sem mudança de rumo em relação às tarifas e ao princípio da nação mais favorecida.
A principal ferramenta de pressão do governo dos EUA sobre a indústria farmacêutica europeia permanece em vigor. Em junho de 2026, o Representante Comercial dos EUA (USTR) iniciou uma investigação, com base na Seção 301, sobre as políticas de preços de medicamentos na Alemanha. Essa investigação decorre do plano alemão de reduzir os gastos com medicamentos cobertos pelo seguro saúde por meio de descontos maiores, uma medida que visa prejudicar as empresas americanas. Simultaneamente, a Casa Branca continua a implementar sua política da Rede de Corporações Multinacionais (MFN): alinhar os preços dos medicamentos nos EUA aos níveis de preços mais baixos de outras nações industrializadas. Acordos já foram firmados com 26 fabricantes, abrangendo aproximadamente 89% a 90% do mercado de medicamentos de marca. Embora um Congresso controlado pelos democratas pudesse fortalecer a supervisão do Poder Executivo e expandir as negociações de preços do Medicare, não se sabe ao certo se essas propostas legislativas seriam de fato aprovadas, dado o controle republicano do Executivo.
Médio prazo: Mudança de investimento já em curso, localidades alemãs sob pressão
A política dos EUA já tomou medidas antes das eleições de meio de mandato. O Parlamento Europeu constatou, em outubro de 2026, que o número de lançamentos de novos medicamentos na Europa caiu 35% nos dez meses seguintes à implementação do princípio da nação mais favorecida (NMF). Empresas alemãs responderam com decisões de investimento: a Boehringer Ingelheim suspendeu investimentos planejados de € 900 milhões na Alemanha; a Lilly reduziu pela metade a construção de sua fábrica planejada na Renânia-Palatinado após firmar um acordo de NMF nos EUA em troca de isenção de tarifas farmacêuticas. Essas decisões foram tomadas e não serão revertidas pelo resultado das eleições. Uma maioria democrata no Congresso poderia aumentar a pressão política sobre a política de preços, mas a lógica subjacente — transferir investimentos para os EUA para evitar tarifas e pressão sobre os preços — permanece.
Pressão entre os partidos: os preços dos medicamentos continuam sendo uma questão política.
Independentemente do resultado das eleições, a redução dos preços dos medicamentos continua sendo uma questão bipartidária rara na política americana. As reformas das administradoras de benefícios farmacêuticos (PBMs, na sigla em inglês) contam com apoio bipartidário e provavelmente ganharão impulso ou o manterão após as eleições de meio de mandato. Para as empresas alemãs com operações nos EUA — incluindo Bayer, Merck KGaA, Fresenius Medical Care e Siemens Healthineers — isso significa que a pressão sobre os preços em seu mercado de exportação mais importante não diminuirá. O setor de saúde alemão, portanto, enfrenta um dilema duplo: a política americana o força a realocar a capacidade de produção, enquanto a política interna alemã, por meio da Lei de Estabilização das Contribuições e de maiores descontos para os fabricantes, restringe sua flexibilidade financeira. As eleições de meio de mandato nos EUA não mudarão essas duas forças fundamentais — elas podem apenas reduzir a imprevisibilidade política do Poder Executivo, ao mesmo tempo que aumentam a supervisão do Congresso.
