وفقًا لدراسة أجراها باحثون في كلية لندن الجامعية، فإن فقدان حجم الدماغ المرتبط بالعلاجات المناعية الجديدة لمرض الزهايمر قد يكون ناتجًا عن إزالة لويحات الأميلويد بدلاً من فقدان الخلايا العصبية أو أنسجة المخ.
بالنسبة للدراسة المنشورة في مجلة لانسيت لطب الأعصاب، تم تحليل البيانات من اثنتي عشرة دراسة مختلفة حول العلاج المناعي الموجه ضد الأميلويد - بما في ذلك البيانات المتعلقة بـ "ليكانيماب"، الذي وافقت عليه مؤخرًا وكالة تنظيم الأدوية البشرية البريطانية (MHRA).
في حين أن انكماش الدماغ يعتبر عادةً أمرًا غير مرغوب فيه، وجد الفريق أن فقدان الحجم المفرط كان متسقًا عبر جميع الدراسات وارتبط بفعالية العلاج في إزالة الأميلويد. ولم يكن مرتبطًا بالضرر.
لذلك، يعتقد الباحثون أن إزالة لويحات الأميلويد، الشائعة في مرضى الزهايمر، قد تفسر التغيرات الملحوظة في حجم الدماغ. وبالتالي، لا ينبغي أن يكون فقدان الحجم مدعاة للقلق.
لوصف هذه الظاهرة، صاغ فريق البحث مصطلحًا جديدًا: "ضمور كاذب مرتبط بإزالة الأميلويد" أو ARPA.
قال المؤلف الرئيسي ومدير مركز أبحاث الخرف في كلية لندن الجامعية، البروفيسور نيك فوكس: "تشكل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الموجهة ضد الأميلويد تقدمًا علاجيًا كبيرًا في علاج مرض الزهايمر. تعمل هذه العوامل عن طريق الارتباط بلويحات الأميلويد في الدماغ وتحفيز إزالتها.
"أحد المجالات المثيرة للجدل هو تأثير هذه العوامل على حجم الدماغ. يعد فقدان حجم الدماغ سمة مميزة لمرض الزهايمر وينتج عن الفقدان التدريجي للخلايا العصبية.
"لوحظ فقدان متزايد لحجم الدماغ باستمرار مع العلاج المناعي للأميلويد. وقد أدى ذلك إلى مخاوف في وسائل الإعلام والأدبيات الطبية من أن هذه الأدوية قد تسبب سمية غير مكتشفة في أدمغة المرضى الذين يتلقون العلاج.
"ومع ذلك، بناءً على البيانات المتاحة، نعتقد أن هذا التغيير المفرط في الحجم هو نتيجة متوقعة لإزالة لويحات الأميلويد المرضية من أدمغة مرضى الزهايمر."
https://www.ucl.ac.uk/news/2024/aug/momentous-occasion-ucl-experts-greet-first-drug-approved-early-alzheimers-disease-uk
