Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat dem Alzheimer-Medikament Donanemab (Handelsname: Kisunla) keinen Zusatznutzen gegenüber der bisherigen Standardtherapie attestiert. Grundlage für den Beschluss sei die Nutzenbewertung des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Die Entscheidung bildet die Basis für die Preisverhandlungen zwischen den gesetzlichen Krankenkassen und dem Hersteller. Donanemab ist nach Lecanemab (Leqembi) das zweite in der EU zugelassene Antikörper-Medikament zur Behandlung der frühen Alzheimer-Erkrankung. Es richtet sich an Patientinnen und Patienten mit nachgewiesener Amyloid-Pathologie im Stadium einer leichten kognitiven Beeinträchtigung (MCI) oder einer beginnenden Alzheimer-Demenz. Ziel der Therapie sei es nicht, die Erkrankung zu heilen, sondern ihr Fortschreiten zu verlangsamen. Die Anwendung sei jedoch an enge Voraussetzungen geknüpft, darunter der Nachweis von Amyloid-Ablagerungen und der Ausschluss bestimmter Risikofaktoren. Zudem erfordere die Behandlung regelmäßige Infusionen und engmaschige MRT-Kontrollen. Daher komme sie nur für eine klar abgegrenzte und vergleichsweise kleine Patientengruppe… 

Ein neu entwickelter Bluttest kann bei Menschen afrikanischer Abstammung, die hochriskante Varianten des APOL1-Gens tragen, das Risiko für Nierenversagen Jahre vor dem Auftreten klinischer Symptome vorhersagen. Das geht aus einer Studie der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania hervor, die am Mittwoch im Fachjournal Nature Medicine veröffentlicht wurde. Die Forscher um Katalin Susztak analysierten Blutproben von mehr als 850 Personen afrikanischer Herkunft aus der Penn Medicine BioBank. Alle Teilnehmer trugen die hochriskanten APOL1-Varianten und hatten zu Studienbeginn noch normale Nierenfunktion. Anhand eines kleinen Panels zirkulierender Proteine entwickelten die Wissenschaftler einen Risiko-Score, der das Auftreten von Nierenversagen, einer deutlichen Verschlechterung der Nierenfunktion oder Tod innerhalb der nächsten zehn Jahre vorhersagen kann. Die Unterschiede waren erheblich: Mehr als 60 Prozent der Personen in der höchsten Risikogruppe entwickelten innerhalb von zehn Jahren ein Nierenversagen, das eine Dialyse oder eine Transplantation… 

Adults who feel lonely have a significantly higher risk of developing degenerative heart valve disease, even after accounting for traditional cardiovascular risk factors and genetic predisposition. This is the central finding of a new population-based study published in the Journal of the American Heart Association. The analysis, based on data from nearly 463,000 participants in the UK Biobank, shows that people reporting high levels of loneliness had a 19 percent increased overall risk of degenerative valvular heart disease. The risk was 21 percent higher for aortic valve stenosis and 23 percent higher for mitral valve regurgitation. In contrast, objective social isolation – defined as living alone, infrequent contact with friends or family, and lack of social or leisure activities – showed no significant association with increased disease risk. Unhealthy lifestyle factors such as smoking, excessive alcohol consumption, physical inactivity and…