سرطان الكبد هو سادس أكثر أنواع السرطان شيوعًا وثالث سبب رئيسي للوفاة المرتبطة بالسرطان في جميع أنحاء العالم. على وجه الخصوص، يمثل نوع فرعي من سرطان الكبد، يسمى سرطان الخلايا الكبدية، حوالي 80٪ من جميع حالات سرطان الكبد. نظرًا للعبء المتزايد عالميًا لسرطان الخلايا الكبدية، تم الآن تشكيل لجنة من الخبراء من مختلف التخصصات - من الطب السريري إلى الصحة العامة - لمعالجة هذه المشكلة.
في تقرير شامل نُشر عبر الإنترنت في 28 يوليو 2025 في The Lancet ، قدم أعضاء هذه اللجنة، برئاسة البروفيسور ماساتوشي كودو من جامعة كينداي، بالإضافة إلى البروفيسور جيان تشو والبروفيسور جيا فان من جامعة فودان في الصين، نتائجهم وأكدوا على الحاجة إلى مكافحة عبء سرطان الخلايا الكبدية. تضمن محتوى هذا التقرير عملية منهجية تضمنت توليد الأفكار، والبحث في الأدبيات، وتحليل الأدلة، وتوليف البيانات الجديدة، والنمذجة، وتحليل دراسات الحالة لتوفير أمثلة من الممارسة العملية.
أولاً، أجرى مؤلفو هذا التقرير تحليلات للتنبؤ بتطور حالات سرطان الخلايا الكبدية حتى عام 2050. على وجه التحديد، وضعوا أهدافًا ملموسة لتقليل العبء العالمي الناجم عن سرطان الخلايا الكبدية. أحد هذه الأهداف، وفقًا للتقرير، هو الحاجة إلى خفض سنوي لا يقل عن 2٪ في معدل الإصابة بسرطان الكبد المعدل حسب العمر لمواجهة العبء المتزايد. من الجدير بالذكر أن هناك عددًا من عوامل الخطر القابلة للتعديل لسرطان الكبد، بما في ذلك التهاب الكبد B و C واستهلاك الكحول. يذكر البروفيسور كودو: "وفقًا لتقديرات متحفظة، يمكن تجنب ما لا يقل عن 60٪ من حالات سرطان الكبد من خلال السيطرة على عوامل الخطر هذه".
على خلفية هذه التوقعات والأهداف لعام 2050، قدم المؤلفون عشر توصيات قائمة على الأدلة لمكافحة سرطان الخلايا الكبدية. تنقسم هذه إلى المجالات الموضوعية التالية: الوقاية من الأمراض، والكشف المبكر، والعلاج. علاوة على ذلك، أكدوا على الحاجة إلى معالجة أوجه عدم المساواة الحالية في الوصول إلى هذه الجوانب الثلاثة للرعاية الصحية. وهذا أيضًا ما تم أخذه في الاعتبار في التوصيات العشر.
التهاب الكبد الفيروسي هو عامل خطر معروف لسرطان الكبد. أوصت اللجنة في البداية بتكثيف الوقاية والفحص وعلاج التهاب الكبد الفيروسي. ركزت توصيات أخرى لمزيد من الوقاية من سرطان الكبد على الحد من استهلاك الكحول من خلال تدابير الدولة، والسيطرة على عوامل الخطر البيئية (مثل المياه الملوثة)، وتطوير استراتيجيات لمكافحة الأمراض ذات الصلة مثل MASLD (التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي) و MASH (التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي). بالإضافة إلى ذلك، تم التركيز بشكل كبير على زيادة الوعي بصحة الكبد بين عامة السكان.
كما أوصت اللجنة بتحسين استراتيجيات المراقبة للكشف المبكر عن سرطان الكبد، لا سيما في المجموعات المعرضة لخطر كبير. فيما يتعلق بالعلاج، ينبغي بذل الجهود لتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الكبدية، مع مراعاة الفوارق بين الشرق والغرب في العلاج السريري. أخيرًا، هناك حاجة إلى نماذج صحية جديدة تعمل على تحسين الوصول إلى العلاج، حتى في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
حقوق النشر
البروفيسور ماساتوشي كودو من جامعة كينداي
