Novos resultados de pesquisa mostram que um teste de imagem pode reduzir pela metade com segurança o número de pessoas que precisam de biópsia de suspeita de câncer de próstata após resultados inconclusivos ou tranquilizadores de uma ressonância magnética
Os resultados do estudo PRIMARY2 serão apresentados hoje [sexta-feira, 13 de março de 2026] no Congresso da Sociedade Europeia de Urologia em Londres (EAU26).
O exame PET/CT com PSMA identifica células de câncer de próstata mais agressivas que são potencialmente perigosas e precisam de tratamento. Ele usa uma molécula que se liga às células de câncer de próstata, fazendo-as brilhar, para que apareçam como pontos brilhantes na imagem. De acordo com o estudo, isso também pode ajudar a reduzir o risco de sobrediagnóstico, identificando quais tumores são de baixo risco e nunca causarão danos.
Quando há suspeita de câncer de próstata, geralmente é feita uma ressonância magnética para procurar áreas anormais na próstata. Se os resultados da ressonância magnética forem suspeitos ou inconclusivos, é realizada uma biópsia. Isso envolve a retirada de pequenas amostras de tecido da próstata para exame em busca de células cancerígenas. É um procedimento de rotina, mas é invasivo e pode ser desconfortável e, às vezes, angustiante para os pacientes. Além disso, está associado a efeitos colaterais.
O estudo PRIMARY2 recrutou pessoas com risco aumentado de câncer de próstata, por exemplo, devido a um forte histórico familiar, cujos resultados de ressonância magnética foram inconclusivos. Essas pessoas frequentemente se submetem a uma biópsia de próstata. Elas foram designadas aleatoriamente para uma biópsia padrão ou um exame PET/CT com PSMA.
O estudo PRIMARY2 mostrou que o exame PET/CT com PSMA conseguiu identificar pessoas que não tinham câncer ou cujo câncer era de tão baixo risco ou crescimento lento que provavelmente nunca causaria sintomas. Essas pessoas não precisaram de biópsia. Por outro lado, pessoas com um resultado positivo no PET/CT com PSMA fizeram uma biópsia. Essa abordagem permitiu reduzir pela metade o número de pessoas que precisavam de biópsia, sem deixar de identificar tumores malignos.
Para os pacientes que ainda precisavam de biópsia, os resultados do escaneamento garantiram que o procedimento fosse direcionado às áreas suspeitas identificadas no teste, a fim de minimizar complicações e melhorar a precisão.
Estes são os primeiros resultados do estudo PRIMARY2, que acompanha 660 pacientes por dois anos. PRIMARY2 é um estudo clínico de fase III em toda a Austrália, liderado pelo Peter MacCallum Cancer Center em Melbourne e pelo St. Vincent’s Hospital em Sydney. O exame PSMA PET/CT está se tornando cada vez mais disponível no Reino Unido e na Europa, principalmente para diagnosticar câncer de próstata de alto risco ou recorrente. No entanto, o custo e a disponibilidade continuam a limitar sua ampla aplicação. Na Austrália, o exame é amplamente utilizado.
Referência
Versão de teste PRIMARY2
