إنفلونزا الطيور، والمعروفة أيضًا باسم الإنفلونزا الوبائية، هي مرض معدٍ تسببه فيروسات الإنفلونزا من النوع A، ويصيب الطيور بشكل أساسي، ولكنه يمكن أن ينتقل في حالات نادرة إلى الثدييات والبشر. اعتبارًا من أبريل 2025، يظل الوضع ديناميكيًا على مستوى العالم، مع تركيز خاص على السلالة الفرعية H5N1، وهي السلالة الأكثر انتشارًا حاليًا في جميع أنحاء العالم. تستعرض هذه المقالة الوضع الحالي بناءً على حقائق طبية مؤكدة.
الانتشار والأنواع المتأثرة
منذ عام 2021، يشهد العالم موجة غير مسبوقة من تفشي فيروس H5N1، والتي تؤثر على جميع القارات تقريبًا باستثناء أستراليا. تم توثيق الإصابات في أوروبا وأمريكا الشمالية وآسيا، وبشكل متزايد في القارة القطبية الجنوبية. تعتبر الطيور البرية، وخاصة الطيور المائية مثل البط والإوز، مستودعًا طبيعيًا للفيروس. في ألمانيا، أبلغ معهد فريدريش لوفلر (FLI) في مارس 2025 عن هدوء الوضع بعد تسجيل العديد من حالات التفشي بين الدواجن والطيور البرية في شتاء 2024/2025. في ولاية سكسونيا السفلى، على سبيل المثال، كانت آخر حالة مؤكدة في 23 فبراير 2025.
ومع ذلك، لا يزال الوضع متوترًا في الولايات المتحدة. منذ أبريل 2024، ينتشر فيروس H5N1 بين الأبقار الحلوب، وهو تطور غير عادي نظرًا لأن الماشية لم تكن تعتبر عرضة للإصابة من قبل. حتى مارس 2025، تم تأكيد أكثر من 70 إصابة بشرية هناك، معظمها لدى الأشخاص الذين لديهم اتصال مباشر بالحيوانات المصابة، بالإضافة إلى حالة وفاة واحدة في ديسمبر 2024 في لويزيانا. على مستوى العالم، أصاب الفيروس أيضًا ثدييات أخرى مثل القطط والثعالب والفقمات وحتى خروفًا في بريطانيا العظمى (مارس 2025).
الانتقال والقدرة على إحداث المرض
ينتقل الفيروس بشكل أساسي عن طريق الاتصال المباشر مع الطيور المصابة، أو فضلاتها، أو لعابها، أو قطراتها. في الأبقار الحلوب في الولايات المتحدة، تبين أن الانتقال يحدث بشكل أساسي عبر معدات الحلب والحليب الملوثين، مع تركيزات عالية للفيروس في الضرع. السلالات شديدة الإمراض مثل H5N1 تسبب معدل وفيات يصل إلى 100٪ في الدواجن، بينما يختلف مسار المرض لدى الثدييات والبشر. يمكن للسلالات منخفضة الإمراض (LPAI) أن تكون بدون أعراض أو تسبب أعراضًا خفيفة.
الإصابات البشرية
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، تم تسجيل أكثر من 2600 إصابة بشرية بفيروسات إنفلونزا الطيور على مستوى العالم منذ عام 2003، منها حوالي 1100 حالة وفاة. يرجع الجزء الأكبر إلى H5N1 و H7N9، على الرغم من أن H7N9 لم يظهر منذ عام 2019. في يونيو 2024، أبلغت منظمة الصحة العالمية عن أول حالة وفاة بشرية بسبب H5N2 في المكسيك. في ألمانيا، لم يتم توثيق أي حالات بشرية حتى الآن، كما يؤكد المعهد روبرت كوخ (RKI). تحدث معظم الإصابات نتيجة الاتصال الوثيق بالدواجن المصابة، على سبيل المثال في المزارع أو الأسواق. لم يتم حتى الآن إثبات انتقال مستمر من إنسان إلى إنسان.
تتراوح الأعراض لدى البشر من أعراض خفيفة شبيهة بالإنفلونزا (حمى، سعال) إلى حالات شديدة مع التهاب رئوي ومعدل وفيات مرتفع (يصل إلى 60٪ في H5N1). فترة الحضانة عادة ما تكون 1-5 أيام. في الولايات المتحدة، كانت العديد من الإصابات في 2024/2025 خفيفة، وغالبًا ما تقتصر على التهاب الملتحمة.
تقييم المخاطر والإجراءات
تقيّم منظمة الصحة العالمية والمركز الأوروبي لمكافحة الأمراض والوقاية منها حاليًا المخاطر التي يتعرض لها عامة السكان بأنها منخفضة، نظرًا لأن الفيروس لا ينتقل بكفاءة بين البشر. في الولايات المتحدة، استثمرت الحكومة حوالي 306 ملايين دولار في يناير 2025 في المراقبة والبحث. في ألمانيا، يعتبر أنفلونزا الطيور مرضًا يجب الإبلاغ عنه، وتم فرض قيود على إبقاء الطيور في الحظائر في مناطق معينة، مثل ساكسونيا السفلى في شتاء 2024/2025. تقدم فنلندا منذ عام 2024 لقاحات ضد H5N1 للفئات المعرضة للخطر، بينما تتوفر اللقاحات المعتمدة في ألمانيا بشكل أساسي للمجموعات المهنية المعرضة للخطر.
العلاج
في حالات العدوى البشرية، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأوسيلتاميفير والزاناميفير، والتي تثبط تكاثر الفيروس. العلاج المبكر أمر بالغ الأهمية لمنع الحالات الشديدة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقديم علاج للأعراض، على سبيل المثال لالتهاب الرئة.
خاتمة
يُظهر الوضع الحالي لإنفلونزا الطيور انتشارًا جغرافيًا واسعًا وتنوعًا متزايدًا في الأنواع المضيفة المتأثرة. في حين أن الخطر على البشر محدود حاليًا، فإن القدرة العالية للفيروس على التكيف تتطلب يقظة متزايدة. تظل المراقبة المستمرة وتدابير السلامة البيولوجية والبحث ركائز أساسية للكشف عن المخاطر المحتملة والسيطرة عليها في وقت مبكر.
