لم يؤدِ الدمار الذي خلفه إعصار هيلين، الذي ضرب غرب ولاية نورث كارولينا في سبتمبر 2024، إلى تدمير المنازل والبنية التحتية فحسب، بل كشف أيضًا عن مدى ضعف سلسلة توريد الأدوية الأمريكية. فقد تعرض موقع إنتاج رئيسي للسوائل الوريدية المعقمة (IV)، وهو مصنع Baxter International في ماريون، لأضرار جسيمة. هذه السوائل ضرورية للمستشفيات، حيث تُستخدم لإعادة الترطيب، وإعطاء الأدوية، وغسيل الكلى. كان المصنع ينتج 60% من احتياجات الولايات المتحدة من هذه المحاليل المنقذة للحياة.
تأثير الكارثة
أدى تعطل مصنع Baxter إلى سلسلة من المشاكل. اضطرت المستشفيات في جميع أنحاء البلاد إلى تقنين مخزونها، وتعديل استراتيجيات العلاج، وفي بعض الحالات تأجيل أو إلغاء العمليات الجراحية. وكشفت دراسة استقصائية أن أكثر من 86% من مقدمي الرعاية الصحية تأثروا بالنقص. استجابت الحكومة الأمريكية بتخفيف لوائح الاستيراد وتمديد تواريخ انتهاء الصلاحية للتخفيف من حدة الأزمة.
يؤكد هذا الحادث على هشاشة سلسلة توريد الأدوية الأمريكية، التي كانت بالفعل تحت الضغط قبل الإعصار. في أوائل عام 2024، وصلت حالات نقص الأدوية إلى مستوى قياسي بلغ 323 حالة نقص نشطة ومستمرة، وفقًا لتقرير الجمعية الأمريكية لصيادلة أنظمة الرعاية الصحية. وعلى الرغم من أن العدد انخفض إلى 253 في الربع الأول من عام 2025، إلا أن الوضع لا يزال متوترًا.
تغير المناخ كمُضخِّم
يشكل تزايد وتيرة وشدة الكوارث المرتبطة بالمناخ مثل الأعاصير والفيضانات وحرائق الغابات تهديدًا متزايدًا لإنتاج الأدوية. أظهرت دراسة نُشرت في 20 أغسطس 2025 في مجلة JAMA أن ما يقرب من ثلثي مواقع إنتاج الأدوية في الولايات المتحدة كانت تقع في مناطق شهدت كارثة طبيعية واحدة على الأقل بين عامي 2019 و 2024. وهذا التركيز الجغرافي يزيد بشكل كبير من خطر نقص الإمدادات.
لا يؤدي تغير المناخ إلى تفاقم الأضرار المباشرة الناجمة عن الظواهر الجوية المتطرفة فحسب، بل يؤثر أيضًا على الطلب على أدوية معينة. وفقًا لدراسة أجرتها مؤسسة RAND، بحلول عام 2040، قد يزداد الطلب على الأدوية الخاصة بـ الأمراض المزمنة مثل الربو (ألبوتيرول) بنسبة 1.5-3%، وللزهايمر (دونيبيزيل) بنسبة 17.5-33.1%، حيث تؤدي درجات الحرارة المرتفعة وسوء جودة الهواء إلى زيادة انتشار هذه الأمراض.
نقاط الضعف الهيكلية في سلسلة التوريد
إن ضعف سلسلة توريد الأدوية الأمريكية لا يعود إلى الكوارث الطبيعية وحدها. الاعتماد الكبير على الموردين الأجانب، وخاصة من الصين والهند، للمكونات الصيدلانية النشطة (APIs) والمواد الأولية يجعل النظام هشًا. على سبيل المثال، تسيطر الصين على 90٪ من المواد الخام للأدوية الجنيسة، والتي تشكل 90٪ من الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة. التوترات الجيوسياسية وقيود التصدير يمكن أن تعرض الإمدادات لمزيد من الخطر.
بالإضافة إلى ذلك، تتركز العديد من منشآت الإنتاج في الولايات المتحدة جغرافيًا، مما يجعلها عرضة للكوارث الإقليمية. الحواجز التنظيمية العالية ونقص تنويع سلاسل التوريد يزيدان من تفاقم المشكلة. على الرغم من أن الكونغرس ناقش مبادرات مثل قانون مرونة سلسلة التوريد الطبية لتعزيز التعاون مع شركاء تجاريين موثوقين مثل المكسيك، إلا أن الإصلاحات الشاملة لا تزال غائبة.
حلول وتحديات
توضح الأزمة التي أعقبت إعصار هيلين الحاجة إلى جعل سلسلة التوريد أكثر قوة. تشمل الاقتراحات:
- تنويع الإنتاج: تشجيع التصنيع المحلي للمكونات الصيدلانية النشطة والأدوية، على سبيل المثال، من خلال الاستثمار في المكسيك، التي شهدت استثمارات أجنبية مباشرة كبيرة في عامي 2023 و 2024.
- تحسين البنية التحتية: تحديث إمدادات المياه والطاقة، حيث أن العديد من العمليات الصيدلانية تستهلك كميات كبيرة من المياه وتتعرض للخطر بسبب ندرة المياه المرتبطة بالمناخ.
- تعديلات تنظيمية: تبسيط عمليات الموافقة للمنشآت الإنتاجية الجديدة لتقليل الاعتماد على عدد قليل من المواقع.
- تدابير حماية المناخ: الحد من انبعاثات غازات الاحتباس الحراري للحد من تكرار الظواهر الجوية المتطرفة التي تهدد منشآت الإنتاج.
ومع ذلك، فإن تنفيذ مثل هذه التدابير معقد. المكسيك، على سبيل المثال، تعاني من ندرة المياه التي تفاقمت بسبب تغير المناخ، وإصلاح قضائي مثير للجدل قد يثبط الاستثمارات. بالإضافة إلى ذلك، تتطلب التغييرات في سلسلة التوريد العالمية دراسة متأنية لضمان عدم تعريض الانتقال إلى التقنيات الخضراء للخطر، حيث تلعب الصين دورًا رئيسيًا في هذا المجال.
خاتمة
يعد تدمير مصنع باكستر بسبب إعصار هيلين دعوة للولايات المتحدة لتعزيز سلسلة توريد الأدوية الخاصة بها. يفاقم تغير المناخ نقاط الضعف الحالية من خلال التركيز الجغرافي، والاعتماد على الموردين الأجانب، وزيادة الطلب على أدوية معينة. بدون تدابير شاملة، هناك خطر حدوث المزيد من النقص الذي يهدد الرعاية الصحية. تواجه السياسة تحدي الجمع بين الحلول قصيرة الأجل والاستراتيجيات طويلة الأجل للمرونة المناخية وأمن الإمدادات.
المصادر:
- بيث مول، آرس تيكنيكا، 20 أغسطس 2025
- JAMA، 20 أغسطس 2025
- دراسة RAND، 23 أبريل 2025
- CSIS، 18 نوفمبر 2024
- American Affairs Journal، 20 أغسطس 2021
