أعلنت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) عن إطلاق تجربتها العشوائية المضبوطة الثانية (RRCT) كجزء من برنامج الابتكار السريع (RCIP). يهدف هذا البرنامج إلى اختبار بروتوكولات جديدة لـ رعاية المرضى بعد الخروج من المستشفى أو قسم الطوارئ (ED) لتقليل معدل إعادة الإدخال في غضون 30 يومًا. تُدعى المنظمات المشاركة في نموذج رعاية الكلى (KCC) للمشاركة في هذا الاختبار المبتكر، والذي من المقرر أن يبدأ في أكتوبر 2025.
خلفية وهدف الاختبار
يعد RCIP جزءًا من جهود مركز الابتكار التابع لـ CMS لتطوير نماذج دفع ورعاية جديدة تعمل على تحسين جودة الرعاية الصحية، وخفض التكاليف، وتعزيز النهج التي تركز على المريض. يركز الاختبار الجديد على تحسين بروتوكولات الرعاية بعد الخروج من المستشفى أو قسم الطوارئ، حيث أن الرعاية غير الكافية بعد الخروج هي عامل رئيسي في إعادة الإدخال التي يمكن تجنبها. تشير الدراسات إلى أن حوالي 27٪ من عمليات إعادة الإدخال يمكن تجنبها، مع كون الأسباب الشائعة هي عدم كفاية التواصل، وعدم وجود مواعيد متابعة، وسوء إدارة الأدوية.
يهدف البرنامج إلى تطوير استراتيجيات قائمة على الأدلة تعمل على تحسين تنسيق الرعاية والتواصل بين المرضى ومقدمي الرعاية ومقدمي الخدمات. يتماشى هذا مع برنامج تخفيض إعادة إدخال المستشفيات (HRRP)، الذي يشجع المستشفيات منذ عام 2012 على تقليل عمليات إعادة الإدخال من خلال تحسين تخطيط الخروج والرعاية اللاحقة لتجنب العقوبات المالية.
المشاركة والعملية
يمكن للمنظمات المشاركة في نموذج KCC التقدم للمشاركة في RRCT بحلول 12 سبتمبر 2025 من خلال نموذج عبر الإنترنت (https://mathematica.questionprogov.com/t/ACuTZKUX). المشاركة طوعية، وتقدم CMS دعمًا شاملاً، بما في ذلك:
- توفير بروتوكول اختبار: ستتلقى المنظمات المشاركة بروتوكولًا مفصلاً، وخطة تحليل مخصصة، ومجموعة أدوات توفر إرشادات خطوة بخطوة لتحسين التدخل، وإجراء الاختبار، وتحليل النتائج.
- تصميم بروتوكول رعاية: تقوم المنظمات بتطوير بروتوكولات الرعاية الخاصة بها، مع الاستفادة من الممارسات الحالية ودمج المبادئ العلمية.
- إجراء RRCT: يشمل ذلك تدريب الموظفين، وتنفيذ التدخل، وتوزيع المرضى عشوائيًا، بدعم من فريق RCIP.
- تحليل البيانات: سيتم استخدام البيانات التي تجمعها المنظمة بالفعل فقط لتقييم تأثير البروتوكولات الجديدة.
- تبادل المعرفة: سيتم مشاركة النتائج مع CMS والمنظمات الأخرى والمجتمع العلمي لتحسين الرعاية بشكل عام.
يبدأ الإعداد بعد التسجيل، حيث يعمل فريق RCIP عن كثب مع المنظمات لضمان بداية سلسة في أكتوبر 2025. يعتمد تاريخ البدء الدقيق على جاهزية المنظمة المعنية.
الدعم والموارد
تقدم CMS دعمًا مستمرًا من خلال فريق RCIP، بما في ذلك الاستشارات الفردية وفرص التعلم الجماعي. تتوفر مزيد من المعلومات عبر خط المساعدة الخاص بـ RCIP (RCIP@mathematica-mpr.com) بالإضافة إلى الموارد التالية:
- ورقة حقائق RCIP: https://4innovation.cms.gov/secure/knowledge-management/view/1909
- مواد الندوة عبر الإنترنت بتاريخ 11 يوليو: https://4innovation.cms.gov/secure/knowledge-management/view/1970
- إنفوجرافيك الاختبار 2: https://4innovation.cms.gov/secure/knowledge-management/view/2005
الأهمية والتوقعات
تعد هذه المبادرة خطوة أخرى من CMS لتحسين جودة الرعاية الصحية من خلال الابتكارات المستندة إلى البيانات. من خلال الشراكة مع المشاركين في KCC، تسعى CMS إلى تطوير أساليب قائمة على الأدلة لا تقلل فقط من إعادة الإدخال إلى المستشفى، بل تحسن أيضًا تجربة المريض وتخفض تكاليف الرعاية الصحية. يتماشى هذا مع برامج CMS الأخرى مثل نموذج المدفوعات المجمعة للرعاية المتقدمة (BPCI Advanced)، والذي يعزز أيضًا تنسيق الرعاية والجودة من خلال نماذج الدفع المبتكرة.
تتمتع المنظمات المشاركة في هذا الاختبار بفرصة المساهمة بنشاط في تحويل نظام الرعاية الصحية مع تحسين عملياتها الخاصة. قد يكون لنتائج الاختبار آثار بعيدة المدى على تصميم بروتوكولات الخروج والرعاية اللاحقة المستقبلية، مما يوفر أساسًا لتطبيقات أوسع في نظام الرعاية الصحية الأمريكي.
للتواصل:
للتواصل، قم بزيارة موقع CMS على www.cms.gov.
المصادر: إعلان برنامج الابتكار السريع لدورات CMS
