كان الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في الدقة التشخيصية لحجم الصفائح الدموية المتوسط (MPV) في التنبؤ بارتفاع ضغط الدم لدى مرضى تليف الكبد. الطرق: كانت دراسة تحليلية استعادية قائمة على الملاحظة أجريت على مدار عام واحد على مرضى تليف الكبد الذين يعانون من الاستسقاء وتم إدخالهم إلى قسم الطوارئ. تم تقسيم مرضى تليف الكبد الذين يعانون من الاستسقاء إلى مجموعتين، مع أو بدون التهاب الصفاق التلقائي البكتيري. تم قياس الدقة التشخيصية لـ MPV في اكتشاف التهاب الصفاق التلقائي البكتيري ومقارنتها بتحليل سائل الاستسقاء الذي تم الحصول عليه عن طريق بزل البطن كإجراء قياسي ذهبي، في حالة عدم وجود أسباب ثانوية لالتهاب الصفاق. تم توثيق البيانات المطلوبة في قائمة تحقق. النتائج: تم تضمين ما مجموعه 252 مريضًا، 126 مصابًا بالتهاب الصفاق التلقائي البكتيري و 126 غير مصابين به. كان متوسط MPV لهؤلاء المرضى 8.36 ± 0.92 fL. المرضى الذين يعانون من التهاب الصفاق التلقائي البكتيري لديهم مدة أطول بشكل ملحوظ من تليف الكبد، وحمى وآلام في البطن أكثر حدة، وارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء في الاستسقاء وخلايا العدلات، وارتفاع متوسط MPV (p<001). عند نقطة القطع المثلى (أي 8.3 fL)، قدم MPV حساسية وخصوصية وقيمة تنبؤية إيجابية وقيمة تنبؤية سلبية ودقة تشخيصية بلغت 69.84٪ و 53.97٪ و 60.27٪ و 64.15٪ و 61.90٪ على التوالي لتشخيص التهاب الصفاق التلقائي البكتيري. أظهر منحنى خصائص تشغيل المستقبِل (ROC) أن MPV كان لديه دقة تشخيصية مقبولة (AUC = 0.677). الخلاصة: قد يكون لحجم الصفائح الدموية المتوسط، كمعلمة مخبرية غير جراحية وبسيطة ومتاحة، ذات دقة تشخيصية مقبولة لدى مرضى تليف الكبد الذين يعانون من الاستسقاء، دور تنبؤي في تشخيص التهاب الصفاق التلقائي البكتيري.
اقرأ الكل
