غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الجلد الصدفي من التهابات غير مرئية في الأمعاء الدقيقة مع زيادة الميل إلى "تسرب الأمعاء"، وفقًا لأبحاث جديدة من جامعة أوبسالا. قد تفسر هذه التغييرات في الأمعاء سبب معاناة مرضى الصدفية غالبًا من مشاكل في الجهاز الهضمي ويكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون. تم نشر الدراسة في مجلة Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Molecular Basis of Disease.
الصدفية مرض جلدي مزمن وراثي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب المفاصل. يعيش ما يقرب من 300 ألف شخص في السويد مع شكل من أشكال المرض. غالبًا ما تحدث أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة (IBD)، وخاصة مرض كرون، لدى مرضى الصدفية أكثر من عامة السكان.
"أظهرت الدراسات السابقة أيضًا أن الأشخاص المصابين بالصدفية يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي أكثر من عامة السكان. ومع ذلك، لم نكن نعرف الكثير عن سبب ذلك. من خلال دراستنا، يمكننا الآن أن نظهر أن الأشخاص المصابين بالصدفية غالبًا ما يعانون من التهابات غير مرئية في أمعائهم الدقيقة، مع زيادة خطر الإصابة بما يسمى بتسرب الأمعاء "، كما تقول ماريا لامبينين، باحثة في جامعة أوبسالا.
نشاط الالتهاب في الأمعاء
شارك في الدراسة 18 مريضًا بالصدفية و 15 شخصًا سليمًا. لم يتم تشخيص أي من المشاركين بمرض في الجهاز الهضمي. تم أخذ عينات من الأمعاء الدقيقة والغليظة. ثم فحص الباحثون أنواعًا مختلفة من الخلايا المناعية في الغشاء المخاطي.
"تبين أن مرضى الصدفية لديهم عدد أكبر من أنواع معينة من الخلايا المناعية في أمعائهم الدقيقة، وأظهرت الخلايا علامات على نشاط يعزز الالتهاب. ومن المثير للاهتمام أننا وجدنا نفس النوع من الخلايا المناعية في نوبات الجلد لدى مرضى الصدفية، مما يشير إلى أن التهاب الجلد يمكن أن يؤثر على الأمعاء أو العكس.
زيادة الميل إلى تسرب الأمعاء
عادةً ما يعمل الغشاء المخاطي للأمعاء كحاجز وقائي يسمح أيضًا بمرور العناصر الغذائية والماء. في بعض أمراض المناعة الذاتية، قد لا يعمل حاجز الأمعاء بشكل جيد. يُعرف هذا بتسرب الأمعاء ويؤدي إلى تسرب البكتيريا والمواد الضارة عبر حاجز الأمعاء، مما يسبب الالتهاب. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى التهاب واسع النطاق إذا انتشرت هذه المواد عبر مجرى الدم.
كان نصف مرضى الصدفية في الدراسة يعانون من زيادة نفاذية حاجز الأمعاء أو تسرب الأمعاء. أفاد هؤلاء المرضى أيضًا عن المزيد من الأعراض الهضمية مثل آلام البطن والانتفاخ مقارنة بالمرضى الذين لديهم حاجز أمعاء طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، أظهروا مستويات مرتفعة من المواد الالتهابية في أمعائهم.
بالنظر إلى أن مرضى الصدفية في دراستنا كان لديهم مرض جلدي خفيف نسبيًا ولم تظهر عليهم علامات التهاب معوي واضحة عند إجراء تنظير للمعدة، فقد أظهروا تغيرات ملحوظة بشكل غير متوقع في أمعائهم الدقيقة مقارنة بالمجموعة الضابطة السليمة. قد تفسر هذه التغيرات سبب معاناة مرضى الصدفية بشكل متكرر من مشاكل في الجهاز الهضمي ووجود خطر متزايد للإصابة بمرض كرون.
بحث مهم لهؤلاء المرضى
نشرت المجلة الإخبارية للأعضاء في Psoriasisförbundet (الجمعية السويدية للصدفية) مقالًا عن هذه الدراسة. بعد النشر، تلقت ماريا لامبينين العديد من رسائل البريد الإلكتروني من أشخاص تعرفوا على هذه الظاهرة.
"لقد أرادوا معرفة المزيد عن العلاقة بين الأمعاء والجلد لأنهم أدركوا أن أعراض أمعائهم وجلدهم غالبًا ما تكون مرتبطة ببعضها البعض. لذلك يشعرون أن هذا البحث ضروري ومهم للمرضى أنفسهم. إن الفهم الأفضل لمشاكل الجهاز الهضمي لدى مرضى الصدفية يمكن أن يساعد النظام الصحي على إيلاء المزيد من الاهتمام للعلاقة بين الأمعاء والجلد لدى مرضى الصدفية، وعلى المدى الطويل، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى علاج أفضل لهذه المشاكل."
