تطلق جامعة برمنغهام مشروعًا بحثيًا رائدًا لتسليط الضوء على مزايا وعيوب التدخين الإلكتروني كوسيلة للإقلاع عن التدخين على المدى الطويل. بتمويل قدره 1.55 مليون جنيه إسترليني من مجلس البحوث الطبية (MRC)، تدرس دراسة EVALUATE لأول مرة على مدار عام كيف تؤثر السجائر الإلكترونية على المسالك الهوائية. قد يوفر هذا بيانات حاسمة لتوضيح سلامة التدخين الإلكتروني كحل انتقالي وتقييم المخاطر عند الاستخدام المطول.
على عكس الدراسات السابقة التي سجلت لقطات سريعة لوظائف الرئة فقط، تتابع EVALUATE التغييرات ديناميكيًا على مدار 12 شهرًا. يركز المشروع على التأثيرات البيولوجية للتدخين الإلكتروني على خلايا ظهارة الرئة، والخلايا المناعية، وعلامات الالتهاب، والميكروبيوم التنفسي. الهدف هو فهم ما إذا كانت السجائر الإلكترونية تعزز أو تضر باستعادة الرئة بعد التدخين، وكيف.
يشارك في الدراسة 200 مدخن سليم من عيادة الإقلاع عن التدخين وخدمات المجتمع في مستشفى برمنغهام الجامعي (UHB) NHS Foundation Trust. سيتحول نصف المشاركين إلى علاجات بديلة للنيكوتين مثل اللصقات أو العلكة، والنصف الآخر إلى السجائر الإلكترونية. ستتم إضافة 40 شخصًا لم يدخنوا أو يدخنوا إلكترونيًا من قبل لتوفير بيانات مقارنة. سيتم جمع عينات بانتظام على مدار العام، بما في ذلك الدم والخلايا المناعية والخلايا الظهارية من المسالك الهوائية - الأخيرة عن طريق تنظير القصبات.
يؤكد الباحث الرئيسي آرون سكوت، الأستاذ المساعد في علوم الجهاز التنفسي في UHB، على أهمية فحوصات الخلايا. الخلايا المناعية في الجهاز التنفسي والظهارة التي تبطن الرئة هما مفتاح تطور الأمراض المرتبطة بالتدخين. أظهرت تجارب معملية سابقة من فريق سكوت بالفعل أن الملوثات الموجودة في بخار السجائر الإلكترونية - الناتجة عن تحلل السائل الإلكتروني - يمكن أن تلحق الضرر بالخلايا المناعية، بغض النظر عن النيكوتين. بعض هذه السموم تشبه مكونات دخان السجائر ويمكن أن ترهق المسالك الهوائية.
يقوم الفريق متعدد التخصصات أيضًا بتحليل التغييرات في الميكروبيوم التنفسي. تريليونات الكائنات الحية الدقيقة في الرئتين وعلى الأغشية المخاطية تحافظ على توازن دقيق، والذي يعطله التدخين بشكل كبير. ستوضح الدراسة ما إذا كان التدخين الإلكتروني يعيد هذا التوازن أو يزعزعه أكثر، وكيف يتطور هذا بمرور الوقت. ويكمل ذلك تحليل متعدد الأوميكس، الذي يتتبع التعبير الجيني والبروتيني، لفك رموز الآليات الجزيئية لتجديد الخلايا بعد الإقلاع عن التدخين.
يبرز البروفيسور ديفيد ثيكيت، رئيس قسم طب الجهاز التنفسي في جامعة برمنغهام والمنسق السريري للمشروع، أن دراسة EVALUATE ستقدم بيانات واضحة حول سلامة التدخين الإلكتروني كاستراتيجية قصيرة المدى. وفي الوقت نفسه، تهدف إلى تسليط الضوء على المخاطر المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد، حتى يتمكن الأشخاص المتأثرون من اتخاذ قرارات مستنيرة - على سبيل المثال، المدة التي يجب استخدام السجائر الإلكترونية بعدها بعد الإقلاع عن التدخين. تجري الدراسة بالتوازي مع تجربة سريرية على مرضى الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والتي تختبر تأثير السجائر الإلكترونية على الفئات الضعيفة.
يدرس شركاء آخرون، بما في ذلك جامعة باث وجامعة أبريستويث، تراكم الملوثات في المسالك الهوائية باستخدام قياس الطيف الكتلي. يتيح ذلك قياسات دقيقة لكيفية تغير السموم من التدخين إلى التدخين الإلكتروني وما إذا كانت تؤثر على وظيفة المناعة. يدعم مركز برمنغهام للبحوث الطبية الحيوية NIHR جمع العينات وتحليلها.
تبدأ عملية التجنيد في خريف عام 2025. يمكن للمدخنين المهتمين الاتصال بعيادة الإقلاع عن التدخين التابعة لـ UHB عبر البريد الإلكتروني. قد تؤثر النتائج بشكل دائم على سياسات الصحة العامة، خاصة في ضوء تزايد التدخين الإلكتروني بين المراهقين والمدخنين السابقين. تشير الأدلة السابقة إلى أن السجائر الإلكترونية أكثر ضررًا من عدم التدخين، ولكنها أقل خطورة من السجائر - ومع ذلك، تفتقر إلى بيانات طويلة الأمد.
يطالب خبراء مثل جوناثان بليدز من Asthma and Lung UK باتخاذ تدابير تكميلية: بالإضافة إلى المزيد من الأبحاث، فإن الموافقة السريعة على قانون التبغ والسجائر الإلكترونية أمر ضروري للحد من تسويق السجائر الإلكترونية للمراهقين. تؤكد وزارة الصحة البريطانية: التدخين الإلكتروني هو وسيلة مساعدة فعالة للإقلاع عن التدخين، ولكنه محظور تمامًا على غير المدخنين والأطفال.
تمثل دراسة EVALUATE علامة فارقة في أبحاث التبغ وقد تساعد في دعم ملايين المدخنين في الإقلاع الآمن، مع تسليط الضوء على حدود التدخين الإلكتروني كبديل صحي. تبني جامعة برمنغهام على خبرتها الدولية في دراسات السجائر الإلكترونية وتقدم رؤى عملية للمستشفيات وبرامج الوقاية.
