تعد شركة الرعاية الصحية الأسترالية Sonic Healthcare مثالاً على التركيز المتزايد للسوق. من خلال الاستحواذ المخطط عليه لمجموعة المختبرات LADR Laborgruppe Dr. Kramer & Kollegen مقابل 423 مليون يورو، تعزز الشركة موقعها في السوق بشكل كبير [1]. تحقق LADR مبيعات سنوية بقيمة 370 مليون يورو مع أرباح قبل الفوائد والضرائب والإهلاك والاستهلاك (EBITDA) بقيمة 50 مليون يورو [7]. يشمل الاستحواذ أيضًا حصة 15٪ في شركة ألمانية أخرى للمختبرات [1].
سبق لشركة Sonic Healthcare أن استحوذت على MVZ Medizinische Laboratorien Düsseldorf مقابل 180 مليون يورو، وتخطط أيضًا للاستحواذ على الشركة الشريكة Diagnosticum التي تضم 15 موقعًا وأكثر من 650 موظفًا [10].
التركيز في سوق المختبرات
يتجلى تركيز السوق في أرقام مثيرة للإعجاب: حاليًا، تم تسجيل 1105 طبيبًا متخصصًا فقط في طب المختبرات في ألمانيا [13]. انخفضت نسبة المستشفيات التي لديها قسم مختبر خاص بها من 23٪ إلى حوالي 19٪ منذ عام 2000 [14].
تأثيرات على الرعاية الصحية
تثبت دراسة أجراها معهد IGES العواقب الاقتصادية: تسبب عيادات الأطباء التي تملكها جهات استثمارية تكاليف علاج أعلى بنسبة تزيد عن عشرة بالمائة لكل حالة مقارنة بالعيادات الفردية المستقلة[15]. يتجلى هذا في:
– زيادة عروض الخدمات الإضافية المدفوعة
– زيادة عدد الإجراءات الطبية
– تركيز أكبر على تحقيق الربح في قرارات العلاج
ثغرات قانونية
يستغل المستثمرون الماليون ببراعة الفرص القانونية: يشترون مستشفيات صغيرة، والتي يمكن أن تعمل بعد ذلك كشركات قابضة لعيادات الأطباء في جميع أنحاء البلاد[3]. تتيح لهم هذه الاستراتيجية التحايل على التنظيم الصارم لقطاع الرعاية الصحية.
ردود فعل سياسية
يخطط وزير الصحة الاتحادي كارل لاوترباخ لحظر قانوني للاستحواذ على العيادات من قبل المستثمرين الماليين[18]. ومع ذلك، فإن الموضوع غائب حتى الآن في المسودة الحالية لقانون تعزيز الرعاية الصحية (GSVG)[9].
البعد الاقتصادي
توضح مجموعة LADR الربحية العالية للقطاع بشكل مثير للإعجاب: 80% من إيرادات المجموعة و 90% من الأرباح تأتي من أعمال المختبرات[13]. عادة ما تكون توقعات المستثمرين للعائد 20%[9]. تبلغ حصة تكاليف المختبرات من إجمالي النفقات في الرعاية الصحية باستمرار 2.5% إلى 2.9% فقط[13].
نظرة مستقبلية
قد تجلب إصلاحات المختبرات المخطط لها لعام 2025 تغييرات جذرية أخرى. يحذر الخبراء من آثار سلبية على رعاية المرضى بسبب تدهور وضع الأجور، مما يعرض وجود المختبرات الطبية للخطر[4]. ومع ذلك، من المرجح أن يستمر التركيز في قطاع المختبرات، حيث يمكن لسلاسل المختبرات الكبيرة الإنتاج بتكلفة أقل من خلال وفورات الحجم[13].
المصادر:
[1] سونيك هيلث كير تستحوذ على مجموعة مختبرات LADR – MedLabPortal https://medlabportal.de/sonic-healthcare-uebernimmt-laborgruppe-ladr/
[2] شركات الأدوية تستثمر ما يقرب من 7٪ من إيراداتها بحلول عام 2025 … https://www.analytica-world.com/de/news/1182667/pharmakonzerne-investieren-bis-2025-fast-7-prozent-ihres-umsatzes-in-modernste-vernetzte-labore.html
[3] المستثمرون يشترون عيادات الأطباء: الصحة كسلعة https://www.deutschlandfunkkultur.de/arztpraxen-investoren-gesundheit-medizin-100.html
[4] اجتماع طارئ لمختبرات الأطباء المتخصصين: "الوضع خطير https://www.presseportal.de/pm/129635/5877124
[5] يشتري المستثمرون المزيد والمزيد من عيادات الأطباء ومراكز الرعاية https://www.labournet.de/branchen/dienstleistungen/gesund/gesund-arbeit/kassenaerztliche-vereinigungen-besorgt-investoren-kaufen-immer-mehr-arztpraxen/
[6] سونيك هيلث كير تستحوذ على مجموعة مختبرات LADR د. كرامر وشركاه https://www.gesundheitsmarkt.de/sonic-healthcare-erwirbt-ladr-laborgruppe-dr-kramer-kollegen/
[7] هيئة مكافحة الاحتكار الألمانية تتجاهل صفقة سونيك هيلث كير و LADR الضخمة https://labnews.ai/labormedizin-bundeskartellamt-ignoriert-sonic-healthcare-und-ladr-mega-deal/
[8] إصلاح المختبرات: تغييرات اعتبارًا من عام 2025 – KV RLP https://www.kv-rlp.de/nachricht/laborreform
[9] لماذا نحتاج إلى معرفة لمن تعود ملكية عيادات الأطباء لدينا https://background.tagesspiegel.de/gesundheit-und-e-health/briefing/warum-wir-wissen-muessen-wem-unsere-arztpraxen-gehoeren
[10] سونيك هيلث كير تستحوذ على مختبرات دوسلدورف الطبية https://www.gesundheitsmarkt.de/sonic-healthcare-medizinische-laboratorien-duesseldorf-weitere-uebernahme/
[11] اجتماع طارئ لمختبرات الأطباء المتخصصين: "الوضع خطير https://www.presseportal.de/pm/129635/5877124
[12] كيف تتم عملية الاندماج والاستحواذ لتنظيم الخلافة – ECOVIS International https://de.ecovis.com/medizin/wie-ma-fuer-eine-nachfolgeregelung-ablaeuft/
[13] هيئة مكافحة الاحتكار الألمانية تتجاهل صفقة سونيك هيلث كير و LADR الضخمة https://labnews.ai/labormedizin-bundeskartellamt-ignoriert-sonic-healthcare-und-ladr-mega-deal/
[14] [PDF] أهمية التشخيص المخبري لرعاية المستشفيات https://www.dki.de/fileadmin/forschungsberichte/bedeutung_der_labordiagnostik.pdf
[15] سوق الرعاية الصحية في حالة تغير: هل المستثمرون محفزون أم معوقون؟ https://www.merzljak.de/healthcare-marketing-blog/finanzinvestoren-gesundheitswesen-qualit%C3%A4t-und-kommerzialisierung
[16] مجلس إدارة ALM متأثر: سونيك هيلث كير تشتري LADR مقابل 423 مليون … https://labnews.ai/alm-vorstand-betroffen-sonic-healthcare-kauft-ladr-fuer-423-mio-euro/
[17] [PDF] دراسة – ALM e.V. https://www.alm-ev.de/wp-content/uploads/2021/06/210608-Studie-ALM-WIG2-figus.pdf
[18] الجرعة تصنع السم | نتائج التمويل – دويتشه بنك https://www.deutsche-bank.de/ms/results-finanzwissen-fuer-unternehmen/maerkte/11-2023-die-dosis-macht-das-gift.html
[19] سونيك هيلث كير تستحوذ على مجموعة مختبرات LADR د. كرامر وشركاه https://www.gesundheitsmarkt.de/sonic-healthcare-erwirbt-ladr-laborgruppe-dr-kramer-kollegen/
