ما هو سرطان القلب؟
سرطان القلب، المعروف طبياً باسم ورم القلب، هو مرض نادر نسبياً. يتم العثور على أورام القلب الأولية لدى أقل من 1 من كل 5000 شخص في عمليات التشريح[8]. يمكن أن تكون هذه الأورام حميدة (حميدة) أو خبيثة (خبيثة)، حيث تكون الأورام الحميدة أكثر شيوعاً بكثير. حوالي ثلثي جميع أورام القلب حميدة وثلثها خبيثة[1].
يتم التمييز بين الأورام الأولية والثانوية في أورام القلب:
- أورام القلب الأولية تنشأ مباشرة في أنسجة القلب. الورم الأولي الحميد الأكثر شيوعاً هو الورم المخاطي[8].
- أورام القلب الثانوية هي نقائل تنشأ من سرطانات في أعضاء أخرى. وهي دائماً خبيثة وتحدث بشكل أكثر شيوعاً بكثير من أورام القلب الأولية[1][8].
الأعراض والتشخيص
يمكن أن يظهر سرطان القلب من خلال أعراض مختلفة، والتي قد تختلف حسب موقع وحجم الورم:
- أعراض عامة مثل الحمى، وفقدان الوزن غير المبرر، والإرهاق
- آلام العضلات، والتعرق الليلي، أو السعال
- ضيق التنفس أو الإغماء
- اضطرابات نظم القلب أو قصور القلب[2][5]
يتم التشخيص عادةً بالصدفة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب)[5]. يمكن استخدام تقنيات التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للتشخيص الدقيق[8]. من المهم أيضاً استبعاد جلطة دموية كسبب للأعراض قبل تشخيص ورم في القلب[5].
خيارات العلاج
يعتمد علاج أورام القلب بشكل كبير على ما إذا كان الورم حميداً أم خبيثاً:
أورام القلب الحميدة
بالنسبة لأورام القلب الحميدة، فإن الاستئصال الجراحي هو استراتيجية العلاج الأكثر أهمية[1][3]. تتطلب هذه الجراحة في القلب المفتوح استخدام جهاز القلب والرئة، حيث يتم "إيقاف" القلب أثناء الإجراء[1]. في حالات الأورام الحميدة مثل الأورام المخاطية، يمكن للجراحة أن تشفي المرض تماماً دون الحاجة إلى علاج إضافي[3][8]. بعد الجراحة، يوصى بإجراء فحوصات دورية لتخطيط صدى القلب لمدة خمس إلى ست سنوات للكشف المبكر عن أي تكرار محتمل[8].
أورام القلب الخبيثة
بالنسبة لأورام القلب الخبيثة، غالباً ما يكون التشخيص غير مواتٍ، حيث يمكن أن تنمو بسرعة وتؤثر بشكل خطير على وظائف القلب[1][2]. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض، حيث أن هذه الأورام غير قابلة للشفاء في الغالب[2]. الخيارات العلاجية التالية ممكنة:
- الجراحة: إذا أمكن، يتم محاولة إزالة الورم جراحياً[1][3].
- العلاج الكيميائي: يتم استخدام الأدوية (العوامل السامة للخلايا) لقتل الخلايا السرطانية أو وقف نموها[1][3].
- العلاج الإشعاعي: يتم استخدام إشعاعات عالية الطاقة لمهاجمة الخلايا السرطانية[1][3].
- زرع القلب: في بعض الحالات، يمكن النظر في زراعة القلب، بشرط عدم وجود نقائل بعيدة في أعضاء أخرى[1].
في أورام القلب الثانوية (النقائل)، يعتمد العلاج على مصدر الورم الأولي[8].
الوقاية وعوامل الخطر
نظرًا لأن أسباب أورام القلب الأولية غير معروفة في كثير من الحالات، فلا توجد تدابير وقائية محددة[1]. ومع ذلك، فإن اتباع نمط حياة صحي موصى به بشكل عام لتقليل خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام:
- الإقلاع عن التدخين: التدخين عامل خطر قوي للعديد من أنواع السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية[7][9].
- نظام غذائي صحي: يوصى باتباع نظام غذائي نباتي أو متوسطي غني بالخضروات والفواكه والمكسرات والحبوب الكاملة[4].
- النشاط البدني المنتظم: 150 دقيقة على الأقل من التمارين المعتدلة أو 75 دقيقة من التمارين المكثفة في الأسبوع[4].
- التحكم في الوزن: السمنة عامل خطر للعديد من الأمراض[4][6].
- الحد من استهلاك الكحول: يزيد الإفراط في تناول الكحول من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان[7].
خاتمة
على الرغم من أن سرطان القلب نادر، إلا أنه يجب التعامل معه بجدية نظرًا لعواقبه الوخيمة المحتملة. في حالة وجود أعراض غير واضحة مثل التعب المستمر أو فقدان الوزن أو اضطرابات نظم القلب، يُنصح بالتقييم الطبي. يتطلب العلاج نهجًا متعدد التخصصات ويجب أن يتم في مراكز متخصصة حيث يتعاون الأطباء من مختلف التخصصات الذين لديهم خبرة في علاج أورام القلب[1][3].
على الرغم من أن التكهن بأورام القلب الخبيثة غالبًا ما يكون غير مواتٍ، إلا أن طرق العلاج الحديثة ونمط الحياة الصحي يمكن أن يساعد في تحسين نوعية الحياة وإبطاء تقدم المرض.
Quellen:
[1] Herztumor – Universitätsspital Zürich https://www.usz.ch/krankheit/herztumor/
[2] Bösartige Herztumoren – Herz- und Gefäßkrankheiten – MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/de/heim/herz-und-gef%C3%A4%C3%9Fkrankheiten/herztumoren/b%C3%B6sartige-herztumoren
[3] Herztumor – ZenOnco.io https://zenonco.io/de/Krebs/Herztumor/
[4] Die Top 10 der Primärprävention von Herz- und Gefäßerkrankungen … https://www.assmann-stiftung.de/die-top-10-der-primaerpraevention-von-herz-und-gefaesserkrankungen-nach-amerikanischen-empfehlungen-292/
[5] Herzkrebs – Kann das Herz Krebs bekommen? – Das K Wort https://daskwort.de/rund-um-den-krebs/forschung-und-wissenschaft/herzkrebs-kann-das-herz-krebs-bekommen
[6] Wie schädlich sind Krebstherapien fürs Herz? – Deutsche Herzstiftung https://herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/herz-und-andere-organe/herz-und-krebs
[7] Kann man durch einen gesunden Lebensstil das Krebsrisiko senken? https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/bewusst-leben/bewusst-leben-krebs-vorbeugen/articles/onko-internetportal-basis-informationen-krebs-bewusst-leben-bewusst-leben-krebs-vorbeugen.html
[8] Herztumoren – Herz-Kreislauf-Krankheiten – MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/de/profi/herz-kreislauf-krankheiten/herztumoren/herztumoren
[9] Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen https://dzhk.de/erkrankungen/praevention
[10] Tumoren des Herzens https://www.uniklinikum-jena.de/htchirurgie/Herzchirurgie/Tumoren+des+Herzens.html
[11] Übersicht über Herztumoren – Herz- und Gefäßkrankheiten https://www.msdmanuals.com/de/heim/herz-und-gef%C3%A4%C3%9Fkrankheiten/herztumoren/%C3%BCbersicht-%C3%BCber-herztumoren
[12] Herzkrebs: Welche Symptome zum Arzt führen sollten https://www.merkur.de/leben/gesundheit/herzkrebs-wenn-herzgewebe-wuchert-diese-symptome-sollten-zum-arzt-fuehren-org-zr-90972794.html
[13] Vielversprechendes Donnergrollen – wissen + forschen 2025 – UKE https://www.uke.de/allgemein/mediathek/wissen-forschen/wissen-forschen-2025/vielversprechendes-donnergrollen/index.html
[14] Gibt es „Herzkrebs“? | DKFZ – Krebsinformationsdienst https://www.krebsinformationsdienst.de/aktuelles/detail/gibt-es-herzkrebs
[15] Herzinsuffizienz: Symptome, Diagnose und Therapie | NDR.de https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Herzinsuffizienz-Symptome-Diagnose-und-Therapie,herzschwaeche113.html
[16] ACC.25: Die Vorschau – Herzmedizin.de https://herzmedizin.de/fuer-aerzte-und-fachpersonal/news/acc/2025/acc-2025-vorbericht.html
[17] Gibt es “Herzkrebs”? – Institut für Allgemeinmedizin und Public Health https://www.institut-allgemeinmedizin.bz.it/gibt-es-herzkrebs/
[18] Kardiomyopathie: Ursachen und Folgen | Ratgeber Herzinsuffizienz https://www.ratgeber-herzinsuffizienz.de/herzinsuffizienz/ursachen-risikofaktoren/kardiomyopathie
[19] Weltkrebstag 2025 – Medizin 1 – Uniklinikum Erlangen https://www.medizin1.uk-erlangen.de/aktuelles/nachrichten/detail/weltkrebstag-2025/
[20] Herztumore | UKM Erwachsenenherzchirurgie https://www.ukm.de/kliniken/erwachsenenherzchirurgie/schwerpunkte/herztumore
[21] Kliniken für Herzkrebs — Klinikliste 2025 – Klinikradar https://klinikradar.de/herzkrebs/kliniken
[22] Chirurgie bei Herztumoren – Hamburg – Asklepios Kliniken https://www.asklepios.com/konzern/diagnosen/herz-gefaesse/herz/chirurgie-herztumor
[23] Behandlung der koronaren Herzkrankheit (KHK) https://herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/koronare-herzkrankheit/behandlung-und-therapie
[24] Krebsnachsorge: Das Herz im Blick behalten – Herzgesundheit https://www.gesunder-herz-kreislauf.de/krebsnachsorge-das-herz-im-blick-behalten
[25] Wie Herzproblemen bei Krebs vorbeugen? – Krebsinformationsdienst https://www.krebsinformationsdienst.de/fachkreise/nachrichten/detail/wie-herzproblemen-bei-krebs-vorbeugen
[26] Herzkrebs: Gibt es das wirklich? | aponet.de https://www.aponet.de/artikel/herzkrebs-gibt-es-das-wirklich-31255
[27] Ein Herzleiden kann eine Erbkrankheit sein – Helios Gesundheit https://www.helios-gesundheit.de/magazin/news/02/erbkrankheit-herz/
[28] Krebs vorbeugen: Das eigene Krebsrisiko senken | DKFZ https://www.krebsinformationsdienst.de/krebs-vorbeugen
[29] Mysterium des Körpers: Warum befällt Krebs fast nie das Herz? https://www.welt.de/gesundheit/article157782037/Warum-befaellt-Krebs-fast-nie-das-Herz.html
[30] Lebensstil – Herzmedizin.de https://herzmedizin.de/fuer-patienten-und-interessierte/vorsorge/lebensstil.html
[31] Kinder mit Krebs – geheilt, doch das Herz geschädigt? https://herzstiftung.de/service-und-aktuelles/presse/pressemitteilungen/kind-herz-krebs
[32] Lebensstilintervention in der Primärprävention von kardiovaskulären … https://www.springermedizin.de/praevention-und-rehabilitation-in-der-kardiologie/herz-und-sport/lebensstilintervention-in-der-primaerpraevention-von-kardiovasku/17602070
[33] Chemotherapie & Herzinsuffizienz https://www.ratgeber-herzinsuffizienz.de/herzinsuffizienz/ursachen-risikofaktoren/krebstherapie
[34] Koronare Herzerkrankung – Ursache, Symptome, Behandlung https://www.schoen-klinik.de/koronare_herzerkrankungen
[35] Vorschau auf 2025 – Herzmedizin.de https://herzmedizin.de/fuer-aerzte-und-fachpersonal/news/kongress-berichte/vorausblick-highlights-kardiologie-2025.html
[36] 2025: Welche Durchbrüche erwarten uns bei Diabetes, Krebs … https://www.bild.de/leben-wissen/2025-welche-durchbrueche-erwarten-uns-bei-diabetes-krebs-alzheimer-674ca0a9ecc1821fb121ea06
[37] Weltkrebstag 2025: Fortschritte in der Krebstherapie geben Hoffnung https://nachrichten.idw-online.de/2025/01/29/weltkrebstag-2025-fortschritte-in-der-krebstherapie-geben-hoffnung
