تُظهر دراسة جديدة بقيادة البروفيسور سفين بنسون من كلية الطب/مستشفى جامعة إيسن أن توقعات المرضى يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نجاح العلاجات لأعراض الالتهاب. يؤكد البحث، المنشور في BMC Medicine، أن التواصل الإيجابي يعزز تأثير دواء الإيبوبروفين المضاد للالتهابات ويمكن أن يخفف أعراض الاستجابة الالتهابية حتى مع العلاج الوهمي.
شملت الدراسة، التي أجريت في إطار مشروع الأبحاث الخاص "توقعات العلاج"، 124 مشاركًا سليمًا تتراوح أعمارهم بين 19 و 45 عامًا. تلقى هؤلاء مادة بجرعة منخفضة (الليبيدات عديدة السكاريد، LPS) تسبب استجابة التهابية حادة بأعراض مثل الصداع وآلام العضلات. تلقى المشاركون إما الإيبوبروفين أو علاجًا وهميًا، مع معلومات إيجابية أو محايدة حول العلاج. في مجموعة التواصل الإيجابي، تم تسليط الضوء على التأثيرات الإيجابية المتوقعة للدواء، بينما تم إبلاغ المجموعة المحايدة بعدم اليقين بشأن ما إذا كان قد تم إعطاء دواء فعال أو علاج وهمي.
تُظهر النتائج أن المعلومات الإيجابية قللت بشكل كبير من أعراض الالتهاب بالإضافة إلى تأثير الإيبوبروفين. تحسن الرفاه النفسي للمشاركين بشكل خاص، حتى عندما تلقوا علاجًا وهميًا فقط. ومن المثير للاهتمام أن التوقعات الإيجابية لم يكن لها تأثير على المؤشرات الفسيولوجية مثل الكورتيزول، أو الرسل المناعية، أو درجة حرارة الجسم، أو معدل ضربات القلب، مما يشير إلى أن التأثيرات تعمل من خلال آليات أخرى غير الاستجابة المناعية الدوائية المباشرة.
تلعب الالتهابات دورًا مركزيًا في العديد من الأمراض، من العدوى إلى الاضطرابات العصبية النفسية والألم المزمن. لا تؤثر الرسل التي تسببها الالتهابات على المناعة فحسب، بل تؤثر أيضًا على الدماغ، مما يؤدي إلى أعراض مثل التعب، أو المزاج المكتئب، أو زيادة الحساسية للألم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض التهابية مزمنة، غالبًا ما تشكل هذه الأعراض عبئًا كبيرًا.
تؤكد الدراسة على إمكانية تحسين نتائج العلاج من خلال التواصل المستهدف. يمكن للتعديلات البسيطة في التواصل بين الطبيب والمريض زيادة فعالية العلاجات من خلال تعزيز التوقعات الإيجابية. وهذا لا ينطبق فقط على علاج الألم، حيث تكون هذه التأثيرات معروفة بالفعل، ولكن أيضًا على الأمراض الالتهابية.
يستكشف مركز الأبحاث التعاوني "توقعات العلاج"، المدعوم من مؤسسة الأبحاث الألمانية (DFG)، منذ عام 2020 في جامعات دويسبورغ-إيسن، وماربورغ، وهامبورغ، تأثيرات توقعات العلاج على العلاجات الطبية. مع تجديد التمويل بحوالي 15 مليون يورو في مايو 2024، يبحث فريق متعدد التخصصات من الطب وعلم النفس وعلوم الأعصاب في كيفية استخدام هذه التأثيرات لجعل الأدوية أكثر تحملاً وفعالية وتقليل الآثار الجانبية. الهدف هو فك رموز الآليات المعقدة لتأثيرات الدواء الوهمي (البلاسيبو) والتأثيرات السلبية (النوسيبو) ودمجها في الطب التقليدي.
تُظهر نتائج الدراسة أن توقعات المرضى تقدم إمكانات غير مقدرة لتحسين وتخصيص العلاجات الطبية. تتوفر مزيد من المعلومات حول البحث وإرشادات عملية للمرضى على الموقع الإلكتروني www.treatment-expectation.de.
ورقة بحثية أصلية:
تأثيرات الدواء الوهمي تحسن أعراض المرض وفعالية الدواء أثناء الالتهاب الجهازي: تجربة عشوائية محكومة في تسمم داخلي تجريبي بشري | BMC Medicine | النص الكامل
