لا توجد حاليًا فحوصات دم قائمة على الأدلة في ألمانيا يوصى بها كفحص عام للسرطان للسكان عمومًا. تعتمد برامج الكشف المبكر عن السرطان الراسخة على طرق فحص أخرى. ومع ذلك، هناك بعض اختبارات الدم التي يمكن أن تكون مفيدة في مواقف معينة:
برامج الكشف المبكر عن السرطان الراسخة
في ألمانيا، تم تأسيس أربعة برامج للكشف المبكر قائمة على الأدلة:
- فحص سرطان الثدي (الماموجرام)
- فحص سرطان عنق الرحم (اختبار باب واختبار فيروس الورم الحليمي البشري)
- فحص سرطان الجلد
- فحص سرطان القولون (اختبار البراز وتنظير القولون)
يعتبر فحص سرطان الثدي فعالاً بشكل خاص. منذ تقديمه في عام 2005، انخفضت مراحل الورم المتقدمة ومن المتوقع حدوث انخفاض كبير في وفيات سرطان الثدي [1].
اختبارات الدم في مواقف محددة
على الرغم من عدم التوصية باختبارات الدم للفحص العام للسرطان، إلا أن الاختبارات التالية يمكن أن تكون مفيدة في حالات معينة:
اختبار PSA
يمكن استخدام اختبار PSA (مستضد البروستاتا النوعي) للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإنه محل نقاش مثير للجدل وليس جزءًا من برنامج الكشف المبكر القانوني. يمكن للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا الاستفادة منه كخدمة صحية فردية [1].
اختبار CA 125
يقيس هذا الاختبار مستضد السرطان 125 ويمكن أن يساعد في الكشف المبكر عن سرطان المبيض. يستخدم بشكل أساسي للنساء المعرضات لخطر متزايد، ولكنه غير مناسب كفحص عام [3].
اختبار AFP
يمكن أن يكون اختبار ألفا فيتو بروتين مفيدًا في الكشف المبكر عن سرطان الكبد لدى المرضى المعرضين للخطر (مثل المصابين بتليف الكبد) [3].
آفاق المستقبل
يجري حاليًا بحث مكثف في اختبارات الدم للكشف المبكر عن السرطان. تشمل الأساليب الواعدة:
- اختبار Galleri، الذي يهدف إلى اكتشاف أكثر من 50 نوعًا من السرطان بناءً على شظايا الحمض النووي. تجري دراسة كبيرة في المملكة المتحدة حول هذا الموضوع [3].
- اختبار سويدي يهدف إلى اكتشاف 14 نوعًا من السرطان بناءً على جزيئات سكر متغيرة على خلايا السرطان [3].
ومع ذلك، لا تزال هذه الاختبارات قيد التطوير والاختبار. يجب إثبات مدى ملاءمتها للتطبيق على نطاق واسع في دراسات سريرية شاملة [3].
خاتمة
لا توجد حاليًا فحوصات دم قائمة على الأدلة في ألمانيا للفحص العام للسرطان. تعتمد برامج الكشف المبكر الراسخة على طرق أخرى. يمكن أن تكون اختبارات الدم مفيدة في مواقف محددة، ولكن يجب دائمًا مناقشتها مع الطبيب. لا تزال اختبارات الدم الجديدة الواعدة قيد التطوير، ولكنها تتطلب المزيد من البحث قبل أن يمكن استخدامها على نطاق واسع.
المصادر:
[1] https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/vorsorge-und-frueherkennung/krebsfrueherkennung.html
[2] https://www.rbb24.de/panorama/beitrag/2023/07/krebsvorsorge-medizin-untersuchung-bluttest-neue-versicherung-mrt.html
[3] https://www.swr.de/wissen/bluttests-zur-frueherkennung-von-krebs-stand-der-forschung-100.html
[4] https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/aktuelle-themen/aktuelle-themen-2018/bluttest-zur-krebsfrueherkennung.html
