قام باحثون في مايو كلينك بإنشاء خرائط مفصلة لمنطقة المهاد الخلفي (pulvinar)، وهي جزء من المهاد (thalamus)، وأظهروا أن هذه المنطقة أكثر تعقيدًا بكثير مما كان يُعتقد سابقًا. ترتبط المناطق الفرعية، التي تبعد أحيانًا بضعة ملليمترات فقط عن بعضها البعض، بشبكات دماغية مختلفة. من المتوقع أن تتيح الاكتشافات تحفيزًا أعمق للدماغ بشكل أكثر دقة في حالات الصرع المقاوم للأدوية. تم نشر الدراسة في مجلة Journal of Neuroscience.
خلفية
حوالي ثلث الأشخاص المصابين بالصرع لا يستجيبون بشكل كافٍ للأدوية. بالنسبة لهؤلاء المرضى، يعتبر تحفيز الدماغ العميق (Deep Brain Stimulation، DBS) خيارًا، حيث تقوم الأقطاب الكهربائية بتحفيز مناطق معينة في الدماغ لقمع النوبات. تعتبر منطقة المهاد، وخاصة المهاد الخلفي (pulvinar)، هدفًا واعدًا لأنها تنقل المعلومات الحسية وترتبط بشبكات دماغية واسعة النطاق.
نتائج مهمة
أظهر التحقيق على 30 مريضًا يعانون من الصرع المقاوم للأدوية أن النواة المهادية ليست بنية موحدة. ترتبط المناطق الفرعية، التي تبعد أحيانًا ثلاثة ملليمترات فقط عن بعضها البعض، بشبكات وظيفية مختلفة - مثل تلك المسؤولة عن الرؤية والذاكرة واللغة والانتباه. اعتمادًا على مكان التحفيز بالضبط، يمكن تنشيط مناطق مختلفة من الدماغ.
المنهجية
استخدم الباحثون أقطابًا كهربائية مؤقتة تم زرعها في إطار الرعاية السريرية. من خلال التحفيز الكهربائي الموجه لمناطق مختلفة من النواة المهادية وقياس استجابات الدماغ الناتجة، قاموا بإنشاء خريطة للاتصال الوظيفي. تتيح هذه الخريطة وضعًا أكثر دقة بكثير للأقطاب الكهربائية للتحفيز.
الأهمية السريرية
يهدف رسم الخرائط التفصيلي إلى المساعدة في جعل التحفيز العميق للدماغ أكثر تخصيصًا وفعالية. من خلال التحفيز الموجه للمنطقة الفرعية الصحيحة، يمكن قمع النوبات بشكل أفضل وتقليل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. يستخدم الباحثون الخرائط الجديدة بالفعل لتحسين وضع الأقطاب الكهربائية لدى المرضى.
توقعات مستقبلية
تخطط مايو كلينك لإجراء المزيد من الدراسات لتحديد مواقع التحفيز والمعلمات المثلى لمجموعات مختلفة من المرضى. على المدى الطويل، يهدف التعديل العصبي الشخصي إلى تحسين نتائج العلاج للصرع المقاوم للأدوية.
أسئلة متكررة
ما الذي تم فحصه؟
التنظيم الوظيفي للنواة المهادية في المهاد وعلاقاتها بمناطق الدماغ الأخرى.
لماذا هذه المنطقة مهمة؟
تعتبر النواة المهادية هدفًا محتملاً للتحفيز العميق للدماغ في حالات الصرع المقاوم للأدوية.
ما هي النتيجة الرئيسية؟
النواة المهادية معقدة للغاية وتتكون من مناطق فرعية مرتبطة بشبكات دماغية مختلفة - بعضها يبعد بضعة ملليمترات فقط عن بعضها البعض.
ما هي الفائدة العملية للدراسة؟
إنها تتيح وضعًا أكثر دقة للأقطاب الكهربائية للتحفيز، وبالتالي علاجًا أكثر تخصيصًا وفعالية.
هل تم تطبيق الاكتشاف الجديد بالفعل؟
نعم. تستخدم مايو كلينك بالفعل خرائط النواة المهادية لتحسين وضع الأقطاب الكهربائية لدى المرضى.
