يتم استخدام الأدوية للوقاية الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) بشكل غير كافٍ في جميع أنحاء العالم. لتحسين علاج أمراض القلب والأوعية الدموية وتقليل الوفيات المبكرة، هناك حاجة إلى استراتيجيات إضافية لزيادة استخدامها. هذا ما كشفته دراسة نُشرت اليوم في JACC، المجلة الرائدة لكلية أمراض القلب الأمريكية، تم نشرها. راقبت الدراسة مشاركين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية من 17 دولة على مدى 12 عامًا. ووجدت أن تناول الأدوية لا يزال منخفضًا مع وجود تحسن ضئيل.
تتعلق الوقاية الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية بمنع المشاكل الصحية الإضافية لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بمرض في القلب والأوعية الدموية. ويشمل ذلك إدارة عوامل الخطر من خلال تغييرات نمط الحياة والأدوية والعلاجات. بدون تدخل، يكون هؤلاء المرضى أكثر عرضة لخطر الوفاة والنوبات القلبية المستقبلية والسكتات الدماغية وفشل القلب. أصدرت المنظمات الدولية الرائدة مثل منظمة الصحة العالمية (WHO) والأمم المتحدة (UN) أهدافًا في العقد الماضي لتقليل الوفيات المبكرة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال تحسين العلاجات والأدوية.
حللت دراسة PHRI Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE)، وهي دراسة جماعية استباقية متعددة الجنسيات ومجتمعية، على مدى 12 عامًا أكثر من 11000 مشارك تم تشخيصهم بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) تتراوح أعمارهم بين 30 و70 عامًا. جاء المشاركون من مجتمعات في بلدان ذات مستويات دخل مختلفة وتم اختيارهم بناءً على معايير تمثل المناطق الحضرية والريفية.
تشمل البلدان المشاركة: (مستوى الدخل بناءً على تصنيف البنك الدولي وقت بدء الدراسة)
دخل مرتفع: كندا، السويد، الإمارات العربية المتحدة
دخل متوسط مرتفع: الأرجنتين، البرازيل، تشيلي، ماليزيا، بولندا، جنوب أفريقيا، تركيا
دخل متوسط منخفض: الصين، كولومبيا، إيران
دخل منخفض: بنغلاديش، الهند، باكستان، زيمبابوي
أظهرت نتائج البحث أن استخدام الأدوية للوقاية الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية يختلف حسب مستوى دخل البلدان وكان أقل في آخر زيارة للدراسة مقارنة بالزيارة الأولى في جميع مستويات الدخل باستثناء البلدان ذات الدخل المتوسط المرتفع.
بشكل عام، كان استخدام دواء واحد على الأقل للوقاية الثانوية 41.3٪ في الزيارة الأولى للدراسة، وبلغ ذروته عند 43.1٪، وانخفض إلى 31.3٪ بحلول آخر زيارة للدراسة. في البلدان ذات الدخل المرتفع، انخفض الاستخدام من 88.8٪ إلى 77.3٪. في البلدان ذات الدخل المتوسط المرتفع، ارتفع من 55٪ إلى 61.1٪. في البلدان ذات الدخل المتوسط المنخفض، بدأ عند 29.5٪، وبلغ ذروته عند 31.7٪، وانخفض إلى 13.4٪. في البلدان ذات الدخل المنخفض، ارتفع من 20.8٪ إلى ذروة 47.3٪، ثم انخفض إلى 27.5٪. كان استخدام ثلاث فئات دوائية أو أكثر مثبتة للوقاية الثانوية أقل بكثير في البلدان من جميع مستويات الدخل.
