فانكوفر - يمكن لإجراء وقائي جراحي بسيط أن يقلل من خطر الإصابة بالشكل الأكثر شيوعًا والأكثر فتكًا لسرطان المبيض (سرطان المبيض المصلي) بنسبة 78٪. تُظهر دراسة قائمة على السكان من جامعة كولومبيا البريطانية (UBC)، نُشرت في JAMA Network Open.
في ما يسمى باستئصال البوق الانتهازي (OS)، يتم إزالة قناتي فالوب بشكل استباقي أثناء الإجراءات النسائية الروتينية - مثل استئصال الرحم أو ربط قناتي فالوب - مع الحفاظ على المبيضين. هذا يحافظ على إنتاج الهرمونات ويتجنب الآثار الجانبية النموذجية لاستئصال المبيض.
كانت كولومبيا البريطانية أول منطقة في العالم تقدم OS كتوصية قياسية في عام 2010. حللت الدراسة الجديدة بيانات صحية لأكثر من 85000 شخص خضعوا لعمليات جراحية نسائية في BC بين عامي 2008 و 2020. تمت مقارنة النساء المصابات وغير المصابات باستئصال البوق. النتيجة: بالنسبة لأولئك الذين تم إزالة قناتي فالوب لديهم، كان سرطان المبيض المصلي أقل شيوعًا بنسبة 78٪. في الحالات النادرة التي حدث فيها السرطان على الرغم من ذلك، كان أقل عدوانية.
تم التحقق من النتائج من خلال قواعد بيانات علم الأمراض الدولية. يرى الباحثون أن هذا هو أقوى دليل حتى الآن على أن إزالة قناتي فالوب - حيث ينشأ معظم سرطانات المبيض - يمكن أن تنقذ الأرواح.
يؤكد المؤلفون أن OS آمن، ولا يؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر، وهو فعال من حيث التكلفة لأنظمة الرعاية الصحية. منذ تقديمه في BC، يتم إجراء OS في حوالي 80٪ من عمليات استئصال الرحم وربط قناتي فالوب. توصي 24 دولة الآن بهذه الطريقة كاستراتيجية وقائية، بما في ذلك جمعية أمراض النساء والتوليد في كندا (منذ عام 2015).
تُظهر الدراسة أن تغييرًا بسيطًا في الممارسة الجراحية يمكن أن يكون له تأثير هائل. يدعو المؤلفون إلى تطبيق وتوسيع عالمي أوسع ليشمل عمليات البطن والحوض الأخرى حيثما يكون ذلك منطقيًا من الناحية الطبية. قامت كولومبيا البريطانية مؤخرًا، كأول مقاطعة، بتوسيع نطاق OS لتشمل الإجراءات التي يقوم بها الجراحون العامون وأطباء المسالك البولية.
سرطان المبيض هو أكثر أنواع السرطان النسائية فتكًا. في كندا، يتم تشخيص حوالي 3100 امرأة سنويًا، ويموت حوالي 2000 منهن. نظرًا لعدم وجود اختبار فحص موثوق، يتم تشخيص معظم الحالات في وقت متأخر. يمكن لاستراتيجية OS أن تمنع آلاف الحالات على مستوى العالم.
تم دعم الدراسة من قبل العديد من مؤسسات التمويل الكندية، بما في ذلك المعاهد الكندية للبحوث الصحية وتحالف أبحاث سرطان المبيض.
