在英国 NHS 范围内引入单一共享的数字处方记录每年可避免近一百万起用药错误,避免多达 16.000 名患者的用药失误,并挽救多达 22 条生命。这是英国医学杂志 (BMJ) 在线发表的一项模型研究表明的。
研究人员表示,这些数据基于这样的假设:该系统可以将用药错误减少至少 10% 甚至 50%,还可以为英国 NHS 节省数百万英镑。
此前发表的研究表明,处方错误每年给 NHS 造成 98 万英镑的损失,损失超过 180.000 个床位,并导致约 1700 人死亡。
研究人员解释说,NHS 医疗和社会保健系统目前正在开展一项重大的全国性计划,以使不同的信息系统能够以数字方式交换数据,这通常被称为系统互操作性。
然而,目前没有证据表明这会对患者安全产生影响。因此,研究人员代表英格兰 NHS 着手评估英格兰 NHS 内部信息共享相关的用药错误的当前程度和后果,并探索系统互操作性在减少这些问题方面的有效性。
研究人员重点关注了手动传输处方信息时最有可能发生的错误:遗漏药物;额外和重复的药物;剂量、频率、时间或配方不正确;原本计划立即/短期使用的药物却被规定为长期使用。
检查的护理转变点包括:从初级保健入院;出院后转入初级保健机构;从一家医院转到另一家医院接受住院或门诊治疗;以及同一家医院内不同科室/诊所之间的转诊。
为了表示患者的伤害,我们使用了相关的住院和住院治疗、住院时间和死亡率,因为这些是根据现有数据可以估计出的唯一客观的伤害指标。
我们使用英格兰国家数据源报告的 2020-21 年度成本来估算成本。
据估计,英格兰医院在治疗转诊过程中,每年未被发现的用药错误总计影响约 1,8 万种处方药。
其中,超过一半(52%)发生在入院期间,44%发生在出院期间; 3%发生在从一家医院转移到另一家医院期间; 1%发生在同一家医院内转院期间。
据估计,这些错误影响了大约 380.000 次患者护理,导致 31.500 名患者受到可避免的伤害,增加 36.500 个床位天数,给 NHS 造成约 17,8 万英镑的成本,并导致 40 多人死亡。
根据这些数据,研究人员估计,护理过渡期间用药错误的数量每减少 10%,至少可以减少 3.000 起相关患者伤害事件和至少 3.500 个住院日,每年可为 NHS 节省近 1,8 万英镑并挽救 4 条生命。
https://dx.doi.org/10.1136/bmjqs-2023-016675

