盐湖城(LabNews Media LLC)——一项新研究显示,超过四分之一的美国人为了从医生那里获得抗生素(无论是为自己还是为孩子),夸大或捏造了症状。这项针对近1.000人的全国性调查揭示了人们伪装症状的常见动机,包括感觉身体非常不舒服或需要重返工作岗位或学校。该研究结果发表在《美国医学会杂志网络开放版》(JAMA Network Open,DOI:10.1001/jamanetworkopen.2026.39559)上。
在受访者中,28%的人承认为了自己获得抗生素而故意隐瞒症状。同样有相当高的比例(27%)承认为了给托付给他们照顾的孩子获取抗生素而隐瞒症状——包括夸大或完全捏造症状的情况。这种情况通常是因为当事人自己或孩子感觉非常不舒服,并且认为只有抗生素才能有效。其他人则表示,他们这样做是为了尽快重返工作岗位或学校,或者是为了掌控自己的治疗方案。
“现在我们对这些行为的普遍程度及其背后的原因有了更清晰的了解,下一步是制定策略,帮助患者表达他们的偏好,并告诉医生他们的感受,以便医生倾听他们,了解他们的需求并让他们安心,”犹他大学健康中心的 Alistair Thorpe 说道,他是该研究的第一作者之一。
研究人员强调,伪装症状是危险的:抗生素对细菌感染有效,但对大多数病毒性呼吸道感染无效,而且存在副作用风险。“这些药物并非对患者完全无害,”康涅狄格州立社区学院米德尔塞克斯分校的安德里亚·利维说道。此外,抗生素的使用会加剧抗生素耐药性,这是一个更广泛的公共卫生问题。因此,医生需要全面准确地了解患者的症状,才能在必要时使用抗生素,并在可能有害的情况下避免使用。
研究人员强调,他们的目标并非责怪患者。症状夸大的原因往往可以理解,例如患者过去曾有过症状被医生忽视或轻描淡写的经历。例如,如果患者之前因病毒感染被误诊为服用抗生素,他们可能会强烈地将抗生素与症状改善联系起来,即使病毒感染通常会自行痊愈。“实际意义并非在于临床医生应该对患者更加怀疑,”莱维说道。相反,医疗服务提供者需要创造一种互动环境,让患者及其家属感到被充分倾听,从而避免他们夸大病情。“找到能够安抚患者、重建信任并妥善解决他们担忧的策略应该是我们的首要任务,”索普说道。长期的医患关系应该建立在信任、开放、透明和善意假设之上。这项研究由犹他大学、美国退伍军人事务部、退伍军人健康管理局卫生系统研究服务处和美国心脏协会资助。
