Adipositas lässt Alzheimer-Biomarker im Blut bis zu 95 Prozent schneller ansteigen als bei Normalgewichtigen. Das ist das Ergebnis der weltweit ersten Längsschnittstudie, die den Einfluss von Übergewicht auf Alzheimer-Bluttests untersucht hat. Die Daten von 407 Teilnehmern über fünf Jahre wurden heute auf dem Jahreskongress der Radiological Society of North America (RSNA) vorgestellt.
Forscher der Washington University School of Medicine in St. Louis analysierten Blutproben auf etablierte Alzheimer-Biomarker wie pTau217, Neurofilament-Leichtkette (NfL) und GFAP sowie Amyloid-PET-Scans des Gehirns. Während zu Beginn der Studie übergewichtige Probanden paradox niedrigere Biomarker-Werte zeigten – vermutlich durch Verdünnungseffekte im größeren Blutvolumen –, stieg der Anstieg im Verlauf dramatisch an: Bei Adipositas erhöhten sich pTau217-Werte um 29 bis 95 Prozent schneller, NfL um 24 Prozent und die Amyloid-Ablagerung im Gehirn um 3,7 Prozent rascher als bei Normalgewichtigen.
Die Bluttests erwiesen sich dabei empfindlicher als die PET-Scans und erfassten den Einfluss von Adipositas auf die Alzheimer-Pathologie deutlich früher und präziser. Die Studienautoren betonen, dass Adipositas einer der 14 modifizierbaren Risikofaktoren ist, die laut Lancet-Kommission 2024 zusammen etwa 45 Prozent des Alzheimer-Risikos ausmachen. Gewichtsreduktion – etwa durch moderne Medikamente – könnte daher nicht nur das Demenzrisiko senken, sondern auch den Krankheitsverlauf spürbar verlangsamen.
Die Ergebnisse unterstreichen die wachsende Bedeutung longitudinaler Blut-Biomarker-Kontrollen in Kombination mit Bildgebung, insbesondere bei der Überwachung neuer Anti-Amyloid-Therapien und Gewichtsmanagement-Strategien.
