A Noruega introduziu seu programa de médico de família em 2001. Isso deu a todos os cidadãos o direito de escolher um médico de família em seu município de residência, e a continuidade pessoal entre médico e paciente foi facilitada.
Tais relacionamentos de longo prazo entre médico e paciente estão associados a menor uso de serviços de emergência e menor mortalidade, tanto internacionalmente quanto na Noruega.
Um estudo norueguês amplamente divulgado em 2022 mostrou que pacientes que tiveram o mesmo médico de família por mais de quinze anos tiveram um risco de mortalidade 25% menor do que pacientes que tiveram o mesmo médico de família por mais de um ano ou menos.
No entanto, nos últimos anos, tem havido uma escassez crescente de médicos de família. Em julho de 2024, pouco mais de 188.000 pessoas na Noruega não tinham um médico de família fixo, o que corresponde a quase 3,5% da população do país.
Como os relacionamentos de longo prazo entre médico e paciente parecem ser mais benéficos do que os de curto prazo, pode-se supor que a perda do médico de família pode ter consequências negativas. Você se tornaria parte de um grupo de pessoas que conhecem seu médico de família há pouco tempo.
No entanto, numerosos fatores influenciam o contato e a duração do relacionamento com um médico de família. Estes incluem idade, sexo e problemas de saúde, bem como o fato de que os pacientes podem trocar de médico de família até duas vezes por ano.
Estas são características e tendências que também estão relacionadas à saúde, ao uso de serviços de saúde e à mortalidade. Portanto, pode ser difícil distinguir o impacto de um relacionamento de longo prazo entre médico e paciente do impacto de outros fatores relacionados ao paciente.
Da in Norwegen außergewöhnlich gute Daten zu Bevölkerung , Inanspruchnahme des Gesundheitswesens, Sterblichkeit und Hausärzten vorliegen, untersuchten Forscher der Technisch-Naturwissenschaftlichen Universität Norwegens (NTNU) die Folgen, wenn ein Hausarzt seine Stelle aus unvermeidbaren persönlichen Umständen aufgibt.
Zwischen 2011 und 2021 gingen 819 Hausärzte in den Ruhestand und 228 zogen in andere Landkreise um. Die Forscher untersuchten die Auswirkungen auf die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens und die Sterblichkeit im Laufe von fünf Jahren, indem sie die fast 1,2 Millionen Patienten, die mit diesen Ärzten in Verbindung standen, mit ähnlichen Patienten und Hausärzten verglichen, bei denen es Hinweise auf eine fortbestehende Beziehung gab.
Sie fanden heraus, dass pro 1.000 Patienten, die ihren regulären Hausarzt verloren, im ersten Jahr 13 bis 16 zusätzliche Kontakte mit dem ärztlichen Bereitschaftsdienst und den Notaufnahmen der Krankenhäuser auftraten. Über alle fünf Jahre hinweg gab es in der hausärztlichen Praxis jährlich etwa 148 zusätzliche Kontakte und in Krankenhäusern 51 zusätzliche geplante Kontakte. Im Vergleich zu den Patienten, die beim gleichen Arzt blieben, entspricht dies einer Steigerung von 3 bis 5 Prozent.
Sie stellten jedoch keinen Unterschied in der Sterberate zwischen Patienten fest, deren Hausarzt umgezogen oder in den Ruhestand gegangen war, und solchen, bei denen dies nicht der Fall war.
https://qualitysafety.bmj.com/content/early/2024/07/25/bmjqs-2023-017064
