Um novo estudo publicado em Frontiers in Toxicology destaca a necessidade urgente de expandir os testes de rotina após acidentes rodoviários para incluir novas drogas. Esta é a primeira análise abrangente que examina a contribuição de uma ampla gama de substâncias psicoativas emergentes para acidentes rodoviários nos EUA.
“Aqui, demonstramos que substâncias psicoativas emergentes (NPS), um grupo de drogas cuja prevalência aumentou rapidamente nos últimos 15 anos, desempenham um papel em acidentes rodoviários”, disse o Dr. Roy Gerona, um dos autores correspondentes do estudo e professor adjunto na Universidade da Califórnia, em São Francisco.
As NPS, coloquialmente conhecidas como “drogas de designer”, “legal highs”, “ervas de alta” e “sais de banho”, são drogas que não estão sob o controle da Convenção Única sobre Entorpecentes de 1961 ou da Convenção sobre Substâncias Psicotrópicas de 1971, mas são consideradas prejudiciais à saúde por especialistas. Exemplos incluem benzodiazepínicos de designer, catinonas e canabinoides sintéticos, piperazinas e triptaminas. O espectro completo de seus efeitos na saúde física e mental ainda é pouco compreendido; no entanto, eles podem incluir agitação, psicose, agressão e dependência. As NPS também contribuem para a devastadora crise de opioides nos EUA, pois podem contaminar estoques de fentanil, levando à toxicidade aditiva, ou ser vendidas por traficantes em vez de fentanil.
Voando sob o radar
A maioria dos testes de drogas urinárias existentes não visa as NPS, pois estas só podem ser detectadas por espectrometria de massa de alta resolução (HRMS) cara em laboratórios especializados.
Aqui, Gerona e colegas investigaram a prevalência de NPS no sangue de vítimas de acidentes rodoviários no norte e sul da Califórnia entre janeiro e julho de 2024. Eles se concentraram nas primeiras 1.000 vítimas adultas de acidentes rodoviários que procuraram um de dois centros de trauma representativos em Los Angeles e Sacramento durante esse período e que tiveram amostras de sangue coletadas como parte do atendimento de emergência de rotina.
Usando HRMS, eles confirmaram a presença de NPS no sangue de 17 pacientes (2%). Destes, o bromazolam foi o mais comum (sete pacientes), seguido por para-fluorofentanil (quatro pacientes) e mitragina (três pacientes). Acetilfentanil, N-metilnorfentanil, protonitazeno, etizolam e xilazina foram detectados apenas uma vez cada.
“Os tipos de NPS encontrados em nossos primeiros 1.000 casos refletem os tipos predominantes de NPS identificados em estudos de vigilância em todo o país, com predominância de depressores do sistema nervoso central, como benzodiazepínicos de designer e análogos de fentanil”, resumiu Gerona.
Um quadro misto
Os resultados também mostraram que os consumidores misturam frequentemente NPS com outras drogas. Com exceção de dois, todos os 17 pacientes com NPS no sangue também testaram positivo para pelo menos uma droga recreativa tradicional. Nove tinham consumido uma NPS sedativa juntamente com um estimulante como cocaína ou metanfetamina, enquanto onze tinham combinado NPS com opioides tradicionais. Mais 273 (27%) pacientes testaram positivo para drogas recreativas tradicionais, mas não para NPS.
