أعربت الجمعية الألمانية للكيمياء السريرية والطب المخبري (DGKL) في بيان صدر في فبراير 2026 عن قلقها البالغ بشأن التوسع المقترح في الأنشطة التشخيصية المخبرية في الصيدليات، كما هو منصوص عليه في مشروع قانون تطوير خدمات الصيدليات (ApoVVWG) الصادر عن وزارة الصحة الاتحادية. ترفض الجمعية المتخصصة هذه اللوائح ولا ترى حاجة إليها، حيث أن خدمات الطب المخبري في ألمانيا متاحة بالفعل على نطاق واسع، وقريبة من أماكن السكن، وذات جودة عالية، ومؤمنة اقتصاديًا.
وفقًا لوجهة نظر DGKL، فإن تقديم خدمات تشخيصية متوازية في الصيدليات لن يسد فجوة في الخدمة، بل سيخلق هيكلًا مزدوجًا غير فعال من شأنه أن يقلل الجودة ويزيد التكاليف. الشرط الأساسي لأي تشخيص مخبري هو تحديد الطبيب للحاجة، وهو ما لا يمكن ضمانه في الصيدليات بسبب نقص الكفاءة الطبية، وعدم ملاءمة الغرف لإجراء مقابلات سريرية سرية وفحوصات سريرية، بالإضافة إلى عدم كفاية المتطلبات الصحية للتعامل مع المواد المعدية (مثل فيروسات RSV والإنفلونزا والنوروفيروسات والفيروسات العينية).
تنتقد DGKL أيضًا حقيقة أن نتائج المختبر من الصيدليات لا يمكن دمجها بالكامل في السجل الصحي الإلكتروني للمريض (ePA) ووضعها في سياق طبي. نقاط البيانات المعزولة تجعل التفسير من قبل الأطباء المعالجين صعبًا وقد تؤدي إلى فحوصات مزدوجة غير ضرورية وتكاليف إضافية. لا تخضع الاختبارات المخبرية في الصيدليات لضمان الجودة الملزم وفقًا لتوجيهات نقابة الأطباء الفيدرالية (Rili-BÄK)، مما يؤدي إلى "تشخيص من فئتين". الاعتماد وفقًا لمعيار DIN 15189 مستحيل عمليًا للصيدليات.
علاوة على ذلك، تفتقر الصيدليات إلى الموظفين المتخصصين المؤهلين وفقًا لقانون المهن الطبية المساعدة. تحذر DGKL من تضارب المصالح: إن ربط الاختبارات ببيع المنتجات (مثل المكملات الغذائية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية) يتعارض مع مبادئ التشخيص المستقل وهو إشكالي أخلاقيًا للغاية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الالتزام بالإبلاغ بموجب قانون مكافحة العدوى (IfSG) عن مسببات الأمراض التي تتطلب الإبلاغ (§ 7 IfSG) في الصيدليات سيصبح غير فعال عمليًا، مما يضعف الصحة العامة.
إن الإلغاء المخطط له لشرط وصفة الطبيب (§ 24 IfSG) من شأنه أن يسند قرارات طبية إلى موظفين غير أطباء غير مؤهلين بشكل كافٍ من الناحية المهنية والقانونية. بالنسبة لـ الفئات الضعيفة (الرضع وكبار السن والمثبطون مناعيًا)، يمكن أن تكون نتائج الاختبارات الخاطئة أو السلبية بشكل خاطئ عواقب وخيمة. يتطلب التنفيذ أيضًا تغييرات واسعة النطاق في اللوائح الأخرى (بما في ذلك لائحة أماكن العمل، ولائحة المواد البيولوجية، و Rili-BÄK) ويخلق قضايا مسؤولية.
تؤكد الجمعية الألمانية للكيمياء السريرية وطب المختبرات (DGKL) أن الفصل التاريخي بين المسؤولية الطبية والصيدلانية - الذي تم تأسيسه لحماية المصالح منذ مرسوم ساليرنو (1241) - سيتم تقويضه بموجب قانون تطوير توفير الصيدليات (ApoVVWG). بدلاً من الهياكل المتوازية، ينبغي للسياسة تعزيز التعاون المثبت بين الأطباء والمختبرات الطبية.
البيان الكامل متاح على موقع الجمعية الألمانية للكيمياء السريرية وطب المختبرات (DGKL) على العنوان www.dgkl.de.
