تُظهر نتائج دراسة كبيرة أن تحليلات البروتين التي أجريت خلال الثلث الأول من الحمل لم تُحسّن التنبؤات لتحديد الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بحالات مرتبطة بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
نظرًا للحاجة الملحة إلى التنبؤ بشكل أفضل بخطر الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (المعروف أيضًا باسم اضطرابات الحمل المرتفعة الضغط)، فقد بحث الباحثون فيما إذا كانت البروتينات الموجودة في عينات الدم أو البول يمكن أن توفر هذه الرؤى. توفر هذه الدراسة المنشورة في JAMA Cardiology أكبر قدر من البيانات حتى الآن بناءً على تحليلات البروتين من عينات الدم خلال المراحل المبكرة من الحمل.
في هذه الدراسة، قام الباحثون بتحليل 6481 بروتينًا من 1850 مشاركة في الدراسة كن حوامل لأول مرة بين عامي 2010 و 2013. قدمت المشاركات عينة دم عند التسجيل في الدراسة وحضرن متابعات في الثلث الثاني والثالث من الحمل، وبعد الولادة، وبعد عامين إلى سبعة أعوام من الحمل.
تم استخدام تحليل البروتين في معادلات نمذجة مختلفة لتقييم ما إذا كانت البروتينات أو مجموعاتها يمكن أن توفر رؤى حول 753 مشاركة عانين من اضطراب حمل مرتفع الضغط، جنبًا إلى جنب مع البيانات السريرية مثل عمر الأم وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية خلال المراحل المبكرة من الحمل. شملت الحالات التي تم تقييمها ارتفاع ضغط الدم الحملي، والذي يتميز بارتفاع ضغط الدم الذي يحدث عادةً بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وتسمم الحمل، وهو ارتفاع كبير في ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل، والذي يمكن أن يسبب تلفًا للأعضاء ويتميز بزيادة مستويات البروتين في البول.
لم تؤد نماذج التنبؤ ، التي شملت ثلاثة أنواع مختلفة من التقييم ، إلى تحسين كبير في التنبؤات بالمخاطر لهذه الأحداث. إذا أظهرت النماذج بالفعل قوة تنبؤية ، فإنها لم تحسن بشكل كبير المعايير التي يستخدمها الأطباء حاليًا لتقييم المخاطر. تشمل هذه المعايير حاليًا عوامل الخطر مثل السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم أو إنجاب طفل في وقت لاحق من الحياة.
وجد الباحثون أيضًا أن المشاركات اللائي لديهن تركيزات أعلى من Quiescin-Sulfhydryl Oxidase1 (QSOX1) ، وهو بروتين يشير إلى نمو الخلايا ، كن أكثر عرضة للإصابة باضطراب ارتفاع ضغط الدم في الحمل المبكر بمرتين. ومع ذلك ، وجدت دراسات أخرى أن التركيزات الأعلى من QSOX1 في أواخر الحمل ترتبط بزيادة المخاطر. لذلك ، يشير الباحثون إلى أن هذا الاكتشاف يمكن أن يكون أساسًا لمزيد من البحث حول الأسباب ذات الصلة لاضطرابات ارتفاع ضغط الدم في الحمل.
تؤثر اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل على حوالي 10-15٪ من النساء وترتبط بزيادة خطر حدوث مضاعفات الحمل والنوبات القلبية والسكتات الدماغية ، وفي الحالات الشديدة ، الوفاة. يشير المؤلفون إلى أنه على الرغم من أن النتيجة سلبية ، إلا أنها تظهر أن هناك حاجة إلى مناهج أخرى للتنبؤ بشكل أفضل بمن قد يعاني من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل .
