早期绝经后女性短期使用激素替代疗法(MHT)对认知没有长期影响。这是美国威斯康星大学麦迪逊分校的Carey Gleason及其同事在11月21日于开放获取期刊《PLOS Medicine》上发表的一项研究结果。
尽管MHT可以缓解绝经期的一些令人烦恼的症状,但许多女性和医生出于安全考虑,在开始MHT时犹豫不决。以往的研究曾将一种形式的激素疗法与65岁以上女性轻度认知障碍和痴呆症联系起来,这促使人们研究年龄和治疗时机对认知功能障碍的重要性。其他研究表明,透皮雌激素可能具有长期的认知益处。
在Kronos早期雌激素预防研究(KEEPS)中,早期绝经后、心血管健康状况良好的女性被随机分配接受两种MHT类型(口服或透皮雌激素)或安慰剂中的一种。四年后,接受MHT的女性在认知方面没有显示出益处或损害,与安慰剂组相比也是如此。然而,MHT对认知的长期影响仍未得到充分研究。
在这项新的后续研究——KEEPS延续研究——中,研究人员在近十年后再次回访了参与者,以重复一系列认知测试。在275名女性中,MTH虽然不能防止认知能力下降,但短期MHT也没有产生长期的负面认知影响。
这些结果可以使考虑MHT的女性安心,并支持越来越多的研究证据,这些证据表明了MHT治疗时机的重要性。需要进一步的研究来探讨这些结果是否适用于心血管风险较高的女性。

https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004435

