Pesquisadores da Michigan State University refutaram um consenso científico de longa data sobre o papel da proteína plasminogênio na regeneração do fígado após cirurgias. Níveis mais baixos de plasminogênio promoveram a formação de novas células em experimentos com camundongos. As descobertas influenciaram um estudo clínico no qual a administração de ácido tranexâmico (TXA) reduziu o risco de insuficiência hepática. Os resultados foram publicados no periódico Blood.
Plasminogênio dificulta em vez de promover a regeneração
James Luyendyk e sua equipe na Michigan State University investigaram originalmente o papel do plasminogênio, uma proteína na degradação de coágulos sanguíneos. Estudos anteriores haviam sugerido um efeito positivo na regeneração do fígado. No entanto, os experimentos mostraram o oposto: com níveis reduzidos de plasminogênio, o fígado se regenerou mais intensamente.
As descobertas levaram a uma investigação clínica do estudo HeLiX.
Contexto
O fígado é um dos poucos órgãos que podem se regenerar após a remoção parcial (hepatectomia). No entanto, a insuficiência hepática pós-operatória continua sendo uma complicação grave. O ácido tranexâmico (TXA) é comumente usado para reduzir o sangramento e afeta a via do plasminogênio.
Importância para a cirurgia
Pacientes que receberam TXA tiveram cerca de um terço do risco de insuficiência hepática pós-operatória em comparação com o grupo placebo. Os resultados sugerem um novo alvo terapêutico. O estudo combina pesquisa básica em modelos animais com aplicação clínica em humanos.
Vozes do projeto
“Tínhamos uma hipótese baseada em anos de pesquisa publicada. Não apenas a hipótese estava errada, o resultado foi essencialmente o oposto do que esperávamos”, disse James Luyendyk, da Michigan State University.
“Seu trabalho experimental forneceu a hipótese que nos levou a analisar os dados dos pacientes no estudo HeLiX”, acrescentou Patrick Starlinger, da Mayo Clinic.
Próximos passos
Estudos adicionais devem confirmar os resultados antes que eles alterem a prática clínica. As descobertas também podem ser relevantes para a medicina veterinária, por exemplo, em cirurgias hepáticas em cães. O trabalho destaca o potencial da abordagem One Health.
FAQ
Qual o tema do estudo?
Refutação da suposição anterior sobre o papel do plasminogênio na regeneração do fígado após cirurgias e indícios sobre o efeito do ácido tranexâmico.
Por que a descoberta é relevante?
Ela pode reduzir o risco de insuficiência hepática pós-operatória, uma complicação grave em cirurgias hepáticas.
Qual substância foi testada no estudo clínico?
Ácido tranexâmico (TXA), um agente comum para estancar sangramentos.
Quem está envolvido?
James Luyendyk (Michigan State University) e Patrick Starlinger (Mayo Clinic) com suas equipes.
Quais são os próximos passos planejados?
Mais estudos de validação e potenciais ajustes clínicos nos protocolos.
