Las plaquetas son fragmentos celulares circulantes que se sabe que se agrupan y forman coágulos sanguíneos que detienen el sangrado en los vasos lesionados. Los cardiólogos saben desde hace mucho tiempo que las plaquetas pueden volverse "hiperreactivas" para causar una coagulación anormal que bloquea las arterias y contribuye a los infartos de miocardio, los accidentes cerebrovasculares y el flujo sanguíneo deficiente (enfermedad arterial periférica) en las piernas de millones de estadounidenses.
A pesar de esta importante contribución al riesgo cardiovascular, la medición rutinaria de si las plaquetas de cada paciente se agrupan (agregan) demasiado ha sido inviable hasta la fecha. Esto se debe a que los resultados proporcionados por el método que se utiliza habitualmente para determinar la actividad plaquetaria, denominado agregometría plaquetaria, varían demasiado de un laboratorio a otro.
Para abordar este desafío, un nuevo estudio, dirigido por investigadores de la NYU Grossman School of Medicine, identificó con precisión un grupo de pacientes con hiperreactividad plaquetaria y luego los encuestó para revelar 451 genes cuya actividad difería significativamente en aquellos con plaquetas hiperreactivas en comparación con aquellos sin ellas. Publicado en línea el 20 de agosto en Nature Communications, el equipo de investigación utilizó luego la bioinformática para asignar un peso a cada diferencia genética y generar la Puntuación de Expresión de Reactividad Plaquetaria (PRESS) de cada paciente.
«Nuestros resultados demuestran que nuestro nuevo sistema de puntuación centrado en las plaquetas puede, por primera vez y en todas las poblaciones, eludir la agregometría para predecir de manera fiable la hiperreactividad plaquetaria y el riesgo relacionado de eventos cardiovasculares», afirmó el autor correspondiente del estudio, Jeffrey Berger, MD, director del Center for the Prevention of Cardiovascular Disease de la NYU Grossman School of Medicine.
Los investigadores descubrieron que su nueva puntuación puede detectar la hiperreactividad plaquetaria, tanto en pacientes con riesgo inminente de infarto de miocardio como en pacientes sanos cuyo riesgo futuro puede pasar desapercibido.
