La terapia hormonal a corto plazo en la menopausia (THM) no tuvo efectos cognitivos a largo plazo en mujeres en la posmenopausia temprana. Esto se desprende de un estudio publicado el 21 de noviembre en la revista de acceso abierto PLOS Medicine por Carey Gleason de la Universidad de Wisconsin-Madison, EE. UU., y sus colegas.
Si bien la THM puede aliviar los difíciles síntomas de la menopausia, muchas mujeres y médicos dudan en iniciar la THM por motivos de seguridad. Estudios anteriores han relacionado una forma de terapia hormonal con déficits cognitivos leves y demencia en mujeres mayores de 65 años, lo que llevó a investigaciones sobre la importancia de la edad y el momento de la terapia en los déficits cognitivos. Otros estudios han demostrado que el estrógeno transdérmico puede tener beneficios cognitivos a largo plazo.
En el estudio Kronos Early Estrogen Prevention Study (KEEPS), a mujeres en la posmenopausia temprana con buena salud cardiovascular se les asignó aleatoriamente uno de los dos tipos de THM (estrógeno oral o transdérmico) o un placebo. Después de cuatro años, no hubo ningún beneficio o daño cognitivo en las mujeres que recibieron THM en comparación con el grupo de placebo. Sin embargo, los efectos cognitivos a largo plazo de la THM siguen siendo poco investigados.
En este nuevo estudio de seguimiento, el KEEPS Continuation Study, los investigadores volvieron a visitar a las participantes casi diez años después para repetir una serie de pruebas cognitivas. En 275 mujeres, si bien la THM no pudo proteger contra el deterioro cognitivo, la THM a corto plazo tampoco tuvo efectos cognitivos negativos a largo plazo.
Estos hallazgos pueden tranquilizar a las mujeres que están considerando la THM y se suman a la creciente evidencia que respalda la importancia del momento adecuado para la THM. Se necesita más investigación para examinar si estos hallazgos son generalizables a mujeres con mayor riesgo cardiovascular.
https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004435
