Die Gesamtzahl der Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen, die weltweit mit Fettleibigkeit leben, hat die Grenze von einer Milliarde überschritten, so eine in The Lancet veröffentlichte globale Analyse . Zusammen mit der seit 1990 rückläufigen Prävalenz von Untergewichtigen macht diese Entwicklung Adipositas in den meisten Ländern zur häufigsten Form der Unterernährung.
Die Analyse globaler Daten schätzt, dass die Adipositasrate bei Kindern und Jugendlichen weltweit im Jahr 2022 viermal so hoch sein wird wie 1990. Bei den Erwachsenen hat sich die Fettleibigkeitsrate bei Frauen mehr als verdoppelt und bei Männern fast verdreifacht. Insgesamt leben im Jahr 2022 159 Millionen Kinder und Jugendliche und 879 Millionen Erwachsene mit Fettleibigkeit.
Zwischen 1990 und 2022 ist der Anteil der Kinder und Jugendlichen, die weltweit von Untergewicht betroffen sind, bei Mädchen um etwa ein Fünftel und bei Jungen um mehr als ein Drittel zurückgegangen. Der Anteil der Erwachsenen, die weltweit von Untergewicht betroffen sind, hat sich im gleichen Zeitraum mehr als halbiert.
Fettleibigkeit und Untergewicht sind beides Formen der Mangelernährung und beeinträchtigen die Gesundheit der Menschen in vielerlei Hinsicht. Diese jüngste Studie liefert ein sehr detailliertes Bild der globalen Trends bei beiden Formen der Unterernährung in den letzten 33 Jahren.
Der Hauptautor, Professor Majid Ezzati vom Imperial College London, sagte: „Es ist sehr besorgniserregend, dass die Adipositas-Epidemie, die 1990 in weiten Teilen der Welt bei Erwachsenen zu beobachten war, nun auch bei Kindern und Jugendlichen im Schulalter zu beobachten ist. Gleichzeitig sind immer noch Hunderte von Millionen Menschen von Unterernährung betroffen, insbesondere in einigen der ärmsten Regionen der Welt. Um beide Formen der Unterernährung erfolgreich zu bekämpfen, müssen wir die Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von gesunden, nahrhaften Lebensmitteln deutlich verbessern“.
Die neue Studie wurde von der NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) in Zusammenarbeit mit der Weltgesundheitsorganisation (WHO) durchgeführt. Die Forscher analysierten Gewichts- und Größenmessungen von über 220 Millionen Menschen im Alter von fünf Jahren oder älter (63 Millionen Menschen im Alter von fünf bis 19 Jahren und 158 Millionen im Alter von 20 Jahren oder älter) aus mehr als 190 Ländern. Mehr als 1 500 Forscher trugen zu der Studie bei, die den Body-Mass-Index (BMI) untersuchte, um zu verstehen, wie sich Fettleibigkeit und Untergewicht zwischen 1990 und 2022 weltweit verändert haben.
Erwachsene wurden als fettleibig eingestuft, wenn sie einen BMI von 30 kg/m2 oder mehr hatten, und als untergewichtig, wenn ihr BMI unter 18,5 kg/m2 lag. Bei Kindern im Schulalter (fünf bis neun Jahre) und Jugendlichen (10-19 Jahre) wurde der BMI zur Definition von Fettleibigkeit und Untergewicht in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht herangezogen, da Größe und Gewicht im Kindes- und Jugendalter deutlich zunehmen. [1]
Von 1990 bis 2022 haben sich die weltweiten Adipositasraten bei Mädchen (von 1,7 % auf 6,9 %) und Jungen (von 2,1 % auf 9,3 %) mehr als vervierfacht, wobei in fast allen Ländern ein Anstieg zu verzeichnen war. Der Anteil der untergewichtigen Mädchen ging von 10,3 % im Jahr 1990 auf 8,2 % im Jahr 2022 zurück, bei den Jungen sank er von 16,7 % auf 10,8 %. Bei den Mädchen wurde ein Rückgang der Untergewichtsraten in 44 Ländern festgestellt, bei den Jungen in 80 Ländern.
Die Gesamtzahl der Kinder und Jugendlichen, die im Jahr 2022 von Fettleibigkeit betroffen waren, belief sich auf fast 160 Millionen (65 Millionen Mädchen und 94 Millionen Jungen), verglichen mit 31 Millionen im Jahr 1990. Im Jahr 2022 waren 77 Millionen Mädchen und 108 Millionen Jungen untergewichtig, während es 1990 noch 81 Millionen Mädchen und 138 Millionen Jungen waren.
Bei den Erwachsenen haben sich die Adipositasraten zwischen 1990 und 2022 bei den Frauen mehr als verdoppelt (von 8,8 % auf 18,5 %) und bei den Männern fast verdreifacht (von 4,8 % auf 14,0 %). Der Anteil der Erwachsenen, die untergewichtig waren, hat sich zwischen 1990 und 2022 halbiert (von 14,5 % auf 7,0 % bei Frauen; von 13,7 % auf 6,2 % bei Männern).
Insgesamt leben im Jahr 2022 schätzungsweise fast 880 Millionen Erwachsene mit Fettleibigkeit (504 Millionen Frauen und 374 Millionen Männer), viereinhalb Mal so viele wie 1990 mit 195 Millionen (128 Millionen Frauen und 67 Millionen Männer). Zusammen mit den 159 Millionen Kindern, die im Jahr 2022 mit Fettleibigkeit leben werden, ergibt dies eine Gesamtzahl von über einer Milliarde Menschen, die im Jahr 2022 von Fettleibigkeit betroffen sein werden. Trotz des weltweiten Bevölkerungswachstums werden im Jahr 2022 183 Millionen Frauen und 164 Millionen Männer von Untergewicht betroffen sein, 45 Millionen bzw. 48 Millionen weniger als 1990.
Insgesamt haben diese Trends zu einem Übergang geführt, bei dem in den meisten Ländern mehr Menschen von Fettleibigkeit als von Untergewicht betroffen sind. Im Jahr 2022 waren die Adipositasraten bei Mädchen und Jungen in etwa zwei Dritteln der Länder der Welt höher als die Untergewichtsraten (133 Länder für Mädchen und 125 Länder für Jungen).
Diese neue Studie unterstreicht, wie wichtig es ist, Adipositas vom Kindes- bis zum Erwachsenenalter durch Ernährung, körperliche Bewegung und angemessene Pflege zu verhindern und zu bewältigen“, sagte Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der WHO. Um die globalen Ziele zur Eindämmung der Adipositas wieder zu erreichen, müssen Regierungen und Gemeinden aktiv werden, unterstützt durch evidenzbasierte Maßnahmen der WHO und der nationalen Gesundheitsbehörden. Wichtig ist auch die Zusammenarbeit mit dem Privatsektor, der für die gesundheitlichen Auswirkungen seiner Produkte verantwortlich gemacht werden muss.
In allen Altersgruppen hat die kombinierte Belastung durch beide Formen der Mangelernährung in den meisten Ländern zwischen 1990 und 2022 zugenommen, was auf die steigenden Adipositasraten zurückzuführen ist. Die Doppelbelastung durch Unterernährung ging jedoch in vielen Ländern Süd- und Südostasiens und in einigen Ländern Afrikas bei Männern zurück, wo die Untergewichtsrate stark sank.
Dr. Guha Pradeepa, Mitverfasser der Studie von der Madras Diabetes Research Foundation, warnt davor, dass wichtige globale Probleme beide Formen der Unterernährung verschlimmern könnten, und sagt: „Die Auswirkungen von Problemen wie dem Klimawandel, den durch die COVID-19-Pandemie verursachten Störungen und dem Krieg in der Ukraine bergen die Gefahr, dass sich sowohl die Adipositas- als auch die Untergewichtsraten verschlimmern, da die Armut und die Kosten für nährstoffreiche Lebensmittel steigen. Die Folge davon sind unzureichende Nahrungsmittel in einigen Ländern und Haushalten und eine Umstellung auf weniger gesunde Nahrungsmittel in anderen. Um eine gesündere Welt zu schaffen, brauchen wir umfassende politische Maßnahmen zur Bewältigung dieser Herausforderungen.
Der Anstieg der Doppelbelastung war in einigen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen am stärksten, insbesondere in Polynesien und Mikronesien, in der Karibik sowie im Nahen Osten und Nordafrika. In diesen Ländern sind die Adipositasraten inzwischen höher als in vielen Industrieländern mit hohem Einkommen, insbesondere in Europa.
Regionale/Länderdaten für Erwachsene
- كانت الدول ذات أعلى معدل انتشار للسمنة في عام 2022 هي الدول الجزرية تونغا وساموا الأمريكية للنساء، وساموا الأمريكية وناورو للرجال في بولينيزيا وميكرونيسيا، حيث عاش أكثر من 60٪ من السكان البالغين مع السمنة.
- في المملكة المتحدة، ارتفع معدل السمنة لدى النساء من 13.8٪ في عام 1990 إلى 28.3٪ في عام 2022، ولدى الرجال من 10.7٪ إلى 26.9٪ في عام 2022. احتلت نسبة انتشار السمنة في المملكة المتحدة المرتبة 87 للنساء و 55 للرجال في عام 2022 على مستوى العالم.
- في الولايات المتحدة، ارتفع معدل السمنة من 21.2٪ في عام 1990 إلى 43.8٪ في عام 2022 للنساء، ومن 16.9٪ إلى 41.6٪ في عام 2022 للرجال. احتلت نسبة انتشار السمنة في الولايات المتحدة المرتبة 36 للنساء و 10 للرجال في عام 2022 على مستوى العالم.
- في الصين، ارتفع معدل السمنة من 2.0٪ في عام 1990 إلى 7.8٪ في عام 2022 للنساء، ومن 0.8٪ إلى 8.9٪ في عام 2022 للرجال. احتلت نسبة انتشار السمنة في الصين المرتبة 11 (190) للنساء و 52 (149) للرجال في عام 2022 على مستوى العالم.
- في الهند، ارتفع معدل السمنة من 1.2٪ في عام 1990 إلى 9.8٪ في عام 2022 للنساء، ومن 0.5٪ إلى 5.4٪ في عام 2022 للرجال. احتلت نسبة انتشار السمنة في الهند المرتبة 19 (182) للنساء و 21 (180) للرجال في عام 2022 على مستوى العالم.
- كانت الدول ذات أعلى معدل انتشار للنقص في الوزن في عام 2022 هي إريتريا وتيمور الشرقية للنساء، وإريتريا وإثيوبيا للرجال، حيث عانى أكثر من 20٪ من السكان البالغين من نقص الوزن.
- في الصين، انخفض معدل نقص الوزن من 11.2٪ في عام 1990 إلى 5.9٪ في عام 2022 للنساء، ومن 9.5٪ إلى 2.9٪ في عام 2022 للرجال. احتلت نسبة انتشار نقص الوزن في الصين المرتبة 61 للنساء و 97 للرجال في عام 2022 على مستوى العالم.
- في الهند، انخفض معدل نقص الوزن من 41.7٪ في عام 1990 إلى 13.7٪ في عام 2022 للنساء، ومن 39.8٪ إلى 12.5٪ في عام 2022 للرجال. احتلت نسبة انتشار نقص الوزن في الهند المرتبة 13 للنساء و 26 للرجال في عام 2022 على مستوى العالم.
بيانات إقليمية/دولية للأطفال والمراهقين
- كانت الدول ذات أعلى معدل انتشار للسمنة في عام 2022 هي نييوي وجزر كوك، حيث عاش أكثر من 30٪ من الأطفال والمراهقين مع السمنة، سواء الفتيات أو الفتيان.
- في المملكة المتحدة، ارتفع معدل السمنة لدى الفتيات من 4.7٪ في عام 1990 إلى 10.1٪ في عام 2022، ولدى الفتيان من 4.3٪ إلى 12.4٪ في عام 2022. احتلت نسبة انتشار السمنة في المملكة المتحدة المرتبة 72 للفتيات و 91 للفتيان في عام 2022 على مستوى العالم.
- في الولايات المتحدة، ارتفع معدل السمنة لدى الفتيات من 11.6٪ في عام 1990 إلى 19.4٪ في عام 2022، ولدى الأولاد من 11.5٪ إلى 21.7٪ في عام 2022. في المملكة المتحدة، احتلت نسبة انتشار السمنة لدى الفتيات المرتبة 22 على مستوى العالم في عام 2022، ولدى الأولاد المرتبة 26.
- في الصين، ارتفع معدل السمنة من 0.6٪ في عام 1990 إلى 7.7٪ في عام 2022 لدى الفتيات، ومن 1.3٪ إلى 15.2٪ في عام 2022 لدى الأولاد. احتلت نسبة انتشار السمنة في الصين المرتبة 99 (102) لدى الفتيات والمرتبة 70 لدى الأولاد في عام 2022 على مستوى العالم.
- في الهند، ارتفع معدل السمنة من 0.1٪ في عام 1990 إلى 3.1٪ في عام 2022 لدى الفتيات، ومن 0.1٪ إلى 3.9٪ في عام 2022 لدى الأولاد. احتلت نسبة انتشار السمنة في الهند المرتبة 27 (المرتبة 174) من حيث الأقل في العالم لكل من الفتيات والأولاد في عام 2022.
- كانت البلدان التي لديها أعلى نسبة انتشار للوزن المنخفض في عام 2022 هي الهند وسريلانكا للفتيات، والنيجر والهند للأولاد، حيث عاش أكثر من 15٪ من الأطفال والمراهقين المصابين بالسمنة.
- في الصين، انخفض معدل الوزن المنخفض من 5.8٪ في عام 1990 إلى 3.3٪ في عام 2022 للفتيات، ومن 6.8٪ إلى 4.0٪ في عام 2022 للأولاد. احتلت نسبة انتشار الوزن المنخفض في الصين المرتبة 93 للفتيات والمرتبة 89 (112) للأولاد في العالم في عام 2022.
- في الهند، انخفض معدل الوزن المنخفض لدى الفتيات من 27.3٪ في عام 1990 إلى 20.3٪ في عام 2022، ولدى الأولاد من 45.1٪ إلى 21.7٪ في عام 2022. كانت نسبة انتشار الوزن المنخفض في الهند هي الأعلى لدى الفتيات والثانية الأعلى لدى الأولاد في العالم في عام 2022.
يعترف المؤلفون ببعض القيود على دراستهم. في حين أن مؤشر كتلة الجسم هو مقياس غير كامل لمدى وتوزيع الدهون في الجسم، إلا أنه يتم جمعه بشكل متكرر في المسوحات السكانية، مما يتيح تحليلات مثل هذه. في بعض البلدان، كانت هناك بيانات قليلة متاحة، وفي ثلاث دول لم تكن هناك دراسات، مما يعني أن التقديرات تحمل قدرًا أكبر من عدم اليقين. كانت هناك أيضًا اختلافات في توفر البيانات حسب الفئات العمرية، مع توفر بيانات أقل للفئات العمرية من خمس إلى تسع سنوات ومن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، مما زاد من عدم اليقين في التقديرات لهذه الفئات العمرية.
