路易体痴呆症是一种痴呆症，它既像阿尔茨海默病，又像帕金森病，但缺乏长期治疗的研究。瑞典卡罗林斯卡学院的一项新研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会杂志》上，强调了胆碱酯酶抑制剂治疗在认知方面的潜在益处。
路易体疾病，包括路易体痴呆症（DLB）和有或无痴呆症的帕金森病，是仅次于阿尔茨海默病的第二大最常见的神经退行性疾病。DLB 约占痴呆症病例的 10-15%，其特征是睡眠、行为、感知、运动和自主身体功能控制方面的变化。
“目前还没有批准用于治疗 DLB 的药物，因此医生通常会使用阿尔茨海默病药物，如胆碱酯酶抑制剂和美金刚，来缓解症状，”卡罗林斯卡学院神经生物学、护理科学与社会学系的助理教授、该研究的首席作者 Hong Xu 说。“然而，由于研究结果不一致和长期数据有限，这些治疗的有效性仍然不确定。”
在目前的研究中，研究人员调查了胆碱酯酶抑制剂（ChEIs）和美金刚与未治疗相比，在长达十年的时间里对 1095 名 DLB 患者的长期影响。他们发现，与美金刚或未治疗相比，ChEIs 可在五年内减缓认知衰退。ChEIs 还与诊断后第一年的死亡风险较低有关。
“我们的研究结果强调了 ChEIs 对 DLB 患者的潜在益处，并支持更新治疗指南，”卡罗林斯卡学院神经生物学、护理科学与社会学系的教授、该研究的最后一位作者 Maria Eriksdotter 说。
由于这项研究是一项观察性研究，因此无法得出因果关系的结论。研究人员没有关于患者生活方式、虚弱程度、血压以及阿尔茨海默病共病的数据，这些都可能影响了研究结果。该研究的另一个局限性是，准确诊断 DLB 仍然很困难。
该研究主要由 StratNeuro、创新医学中心（CIMED）、KI 基金会和瑞典研究理事会资助。
发布： “胆碱酯酶抑制剂和美金刚对路易体痴呆症认知衰退、心血管事件和死亡率的长期影响：一项长达 10 年的随访研究”，Hong Xu, Annegret Habich, Daniel Ferreira, Londos Elisabet, Eric Westman, Maria Eriksdotter, Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association, 2024 年 8 月 23 日在线发布，doi: 10.1002/alz.14118。
