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孕期使用扑热息痛会导致神经发育障碍

一项新的、广泛的研究对孕期使用扑热息痛(此前被认为安全)提出了质疑。这项发表在《BMC环境健康》杂志上的分析显示,产前使用这种止痛药与儿童患注意力缺陷多动障碍(ADHD)和自闭症谱系障碍(ASD)等神经发育障碍的风险增加有关。

研究人员评估了过去二十年中的46项观察性研究,共涉及超过240万名参与者。结果显示,在27项研究中,发现孕期使用扑热息痛与神经发育障碍之间存在关联。九项研究未发现关联,而四项研究甚至暗示了对某些疾病的保护作用。特别是高质量的研究以及那些研究了剂量-效应关系的研究支持了这些发现。研究表明,更频繁或更长时间地使用扑热息痛与某些疾病的风险增加有关。

使用生物标志物(如脐带血或胎粪中的扑热息痛浓度)的研究一贯提供了关联证据。这种方法被认为更可靠,因为它不依赖于母亲的主观报告。根据分析,母亲因基础疾病而服用扑热息痛等潜在干扰因素对结果的影响很小。

该研究还探讨了可能的生物学机制:扑热息痛会迅速通过胎盘,可能引起胎儿发育中的大脑氧化应激、干扰内分泌系统或影响基因表达。一个假设模型表明,扑热息痛与其他压力因素结合可能会增加风险,但这还需要进一步研究。

鉴于扑热息痛的广泛使用——全球超过一半的孕妇会使用这种药物——这些结果具有重大意义。仅在美国,就可能有数百万准妈妈受到影响。尽管如此,研究人员并未建议停止使用,而是建议在咨询医生后,在最短时间内使用最低有效剂量。

该分析还指出了方法上的局限性。许多研究依赖于可能不准确的自我报告。研究设计和测量方法的差异阻碍了对结果进行统计汇总。此外,未测量的因素或发表偏倚可能影响了结果。使用控制遗传和环境因素的同胞对照组的研究结果好坏参半,这突显了该问题的复杂性。

研究人员强调,这些结果并未证明因果关系,而是表明了关联性。他们呼吁进行更多采用直接测量方法和稳健设计的 istudies,以阐明这些联系。对于孕妇来说,仍然是谨慎使用扑热息痛并在医生指导下使用,以尽量减少对未出生婴儿的风险。

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LabNews Media LLC
labnews.ai 的主编是 Marita Vollborn 和 Vlad Georgescu。自 1994 年以来,他们一直是畅销书作家、科学作家和科学记者。更多关于他们的写作信息,请访问 X-Press Journalistenbüro (https://xpress-journalisten.com)。更多维基百科信息:关于 Marita:https://de.wikipedia.org/wiki/Marita_Vollborn 关于 Vlad:https://de.wikipedia.org/wiki/Vlad_Georgescu
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labnews.ai 的主编是 Marita Vollborn 和 Vlad Georgescu。自 1994 年以来,他们一直是畅销书作家、科学作家和科学记者。更多关于他们的写作信息,请访问 X-Press Journalistenbüro (https://xpress-journalisten.com)。更多维基百科信息:关于 Marita:https://de.wikipedia.org/wiki/Marita_Vollborn 关于 Vlad:https://de.wikipedia.org/wiki/Vlad_Georgescu