Multiresistente Bakterien des Typs Klebsiella pneumoniae breiten sich in den USA zunehmend außerhalb von Krankenhäusern in der Allgemeinbevölkerung aus. Das zeigt eine umfangreiche nationale Untersuchung des Hackensack Meridian Center for Discovery and Innovation (CDI) in Zusammenarbeit mit Quest Diagnostics.
In über 2.000 Proben aus 42 Bundesstaaten wurden 267 unterschiedliche multiresistente Sequenztypen nachgewiesen. Nahezu 70 Prozent der Isolate waren resistent gegen die drei am häufigsten verschriebenen oralen Antibiotika. Besonders betroffen waren ältere Frauen.
Die Ausbreitung wird maßgeblich durch das Resistenzgen CTX-M-15 getrieben, das auf Plasmiden übertragen wird und den Bakterien zusätzliche Vorteile bei der Anpassung an Stress und Metalle verleiht. Die Studie zeigt, dass hochresistente Keime nicht mehr nur ein Problem von Kliniken sind, sondern zunehmend auch ambulant erworbene Infektionen verursachen, die mit Standardantibiotika nicht mehr behandelbar sind.
Barry Kreiswirth vom CDI sprach von einer rasch evolvierenden, plasmidgetriebenen Epidemie multiresistenter Klebsiella pneumoniae in den USA. Die Ergebnisse liefern eine wichtige Grundlage für die Entwicklung von Impfstoffen oder neuen Therapien und unterstreichen die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Überwachung.
Die Studie wurde in Zusammenarbeit mit Quest Diagnostics durchgeführt und in einer Fachzeitschrift veröffentlicht. Die Forschenden fordern eine verstärkte Surveillance, um das Auftreten weiterer gefährlicher Klone frühzeitig zu erkennen und einzudämmen.
