München (LabNews Media LLC) – Frauen mit bipolarer Störung, die einen regelmäßigen Menstruationszyklus haben, berichten häufiger über schwere prämenstruelle Symptome als Frauen mit unregelmäßigem Zyklus. Das geht aus einer vorläufigen Studie hervor, die auf dem ECNP-Kongress 2026 in München vorgestellt wurde. Die von norwegischen Forschern und internationalen Kooperationspartnern durchgeführte Untersuchung befragte 267 Frauen im gebärfähigen Alter mit bipolarer Störung.
Demnach berichteten Frauen mit regelmäßigem Menstruationszyklus (62 Prozent der Stichprobe) häufiger als Frauen mit unregelmäßigem Zyklus (38 Prozent) über prämenstruelle Symptome wie Reizbarkeit, Wut, Beziehungsschwierigkeiten, körperliche Beschwerden und erhebliche Belastungen oder Beeinträchtigungen im Beruf, bei Freizeitaktivitäten oder in Beziehungen in jeder oder fast jeder prämenstruellen Phase des letzten Jahres.
Die Forschenden stellten zudem fest, dass Frauen mit regelmäßigem Zyklus seltener hormonelle Verhütungsmittel anwendeten als Frauen mit unregelmäßigem Zyklus. Die meisten Frauen in der Stichprobe (93 Prozent) hatten hormonelle Verhütungsmittel ausprobiert, doch ein größerer Anteil der Frauen mit regelmäßiger Menstruation hatte die Anwendung aufgrund von Nebenwirkungen abgebrochen und zeigte sich zurückhaltender gegenüber der Anwendung von Hormonen.
Stimmen der Forscherin
Die leitende Forscherin Dr. Sofie Ragnhild Aminoff vom Universitätsklinikum Oslo sagte: „Dies war ein unerwarteter Befund und wirft wichtige Fragen auf, ob manche Frauen mit bipolarer Störung besonders empfindlich auf hormonelle Verhütungsmittel reagieren, während andere möglicherweise davon profitieren könnten.“
Die bipolare Störung ist nach Angaben der Forschenden eine schwere psychische Erkrankung, die mit depressiven Episoden und gehobener oder gereizter Stimmung sowie symptomlosen oder -armen Phasen einhergeht. Die meisten Frauen mit bipolarer Störung litten unter prämenstruellen Beschwerden. Die reproduktive psychische Gesundheit von Frauen mit schweren psychischen Erkrankungen sei jedoch weiterhin ein wenig erforschtes Gebiet. Etwa ein bis zwei Prozent aller Frauen leiden an einer bipolaren Störung.
„Ich habe viele Frauen mit bipolarer Störung getroffen, die von Stimmungsschwankungen, psychotischen Symptomen oder Suizidgedanken berichteten, die mit ihrem Menstruationszyklus variieren. Diese Erfahrungen können sich stark auf den Alltag auswirken, aber Kliniker haben derzeit nur sehr begrenzte Anleitungen, wie sie am besten helfen können“, sagte Aminoff.
„Unsere Hauptbotschaft ist, dass prämenstruelle Symptome bei Frauen mit bipolarer Störung ernst genommen werden müssen. Wir brauchen mehr Forschung und klarere klinische Leitlinien, damit Frauen und das Gesundheitssystem besser informierte Entscheidungen über Behandlung, Verhütung und stimmungsstabilisierende Medikamente treffen können.“ Sie fügte hinzu: „Diese Ergebnisse könnten wichtige klinische Implikationen haben. Viele Frauen mit bipolarer Störung berichten, dass ihre prämenstruellen Symptome nicht ernst genommen werden. Die Beurteilung und Information über die Belastung durch prämenstruelle Symptome zusammen mit maßgeschneiderter hormoneller Verhütung und stimmungsstabilisierender Medikation sollte Standardversorgung sein, ist es aber leider offenbar nicht.“
Die Autorinnen und Autoren betonen, dass die Ergebnisse vorläufig sind, aus einer Online-Umfrage stammen und die Arbeit noch nicht bei einer peer-reviewten Fachzeitschrift eingereicht wurde. Aminoff ergänzte: „Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit einer engeren Zusammenarbeit zwischen Psychiatrie und Gynäkologie sowie von Forschung, die nicht nur psychische Symptome, sondern auch hormonelle Verhütung und reproduktive Gesundheit betrachtet.
Unabhängige Kommentare
Professorin Louise Howard, Professorin Emerita für psychische Gesundheit von Frauen am King’s College London, sagte: „Es ist großartig, vorläufige Forschung zur reproduktiven Gesundheit von Frauen mit bipolarer Störung auf dieser Konferenz präsentiert zu sehen. Dies war zu lange ein unterforschtes Gebiet, und die Relevanz der Menstruationszyklus-Regelmäßigkeit für Symptome und potenzielle Interventionen wie hormonelle Verhütung ist kaum verstanden und verdient weitere Untersuchungen.“
Dr. Clare Dolman, Co-Vorsitzende der Bipolar Commission und Botschafterin von Bipolar UK, ergänzte: „Ich stimme der Kernbotschaft von Dr. Aminoff aus dieser Forschung voll und ganz zu, dass prämenstruelle Symptome bei Frauen mit bipolarer Störung ernster genommen werden müssen. Sie können nicht nur bipolare Symptome verschlimmern, sondern eine Empfindlichkeit gegenüber hormonellen Veränderungen kann auch ein Marker für potenziell gefährliche Rückfälle zu anderen Zeiten wie Schwangerschaft, Geburt und Perimenopause sein. Wir brauchen dringend mehr Forschung in diesem Bereich; die psychische Gesundheit von Frauen wurde allgemein zu lange ignoriert.“
Weder Professorin Howard noch Dr. Dolman waren an dieser Arbeit beteiligt; es handelt sich um unabhängige Kommentare.
Studiendetails
Die Studie befragte nach Angaben der Forschenden 267 Frauen mit bipolarer Störung, darunter 166 mit regelmäßiger Menstruation und 101 mit unregelmäßiger Menstruation. Sie wurde über den norwegischen Bipolarverband und professionelle Netzwerke über zehn Wochen im Frühjahr 2025 verbreitet.
Hinweis: Die Studie ist nicht peer-reviewed. Es handelt sich um eine Beobachtungsstudie an Personen.
