Deutsche Fachgesellschaften fordern einen schnellen Zugang zu Daraxonrasib für Patienten mit metastasiertem Pankreaskarzinom. In einer Phase-III-Studie zeigte der Wirkstoff bei vorbehandelten Patienten eine signifikante Verbesserung des Überlebens im Vergleich zur Standardchemotherapie. Hintergrund Das metastasierte Pankreaskarzinom hat trotz Fortschritten in der Onkologie weiterhin eine ungünstige Prognose. Für Patienten nach Versagen der Erstlinientherapie stehen bisher nur begrenzte Behandlungsoptionen zur Verfügung. Neue zielgerichtete Therapien, die den RAS-Signalweg hemmen, gelten als vielversprechend, da RAS-Mutationen bei einem Großteil der Pankreaskarzinome vorliegen. Studienergebnisse In der randomisierten Phase-III-Studie RASolute 302 mit vorbehandelten Patienten mit metastasiertem Adenokarzinom des Pankreas führte Daraxonrasib im Vergleich zur Standardchemotherapie zu einer statistisch signifikanten Verbesserung der Ansprechraten, des progressionsfreien Überlebens und des Gesamtüberlebens. Die Ergebnisse wurden auf dem ASCO-Kongress präsentiert und im New England Journal of Medicine veröffentlicht. Forderung der Fachgesellschaften Die Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO), die Arbeitsgemeinschaft Internistische… 

Ein neues MR-gefühtes Dosiseskalationsschema hat bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Enddarmkrebs in vielen Fällen eine Operation erspart. Nach der Behandlung wiesen 91 Prozent der Patienten keinen oder nur minimalen Resttumor auf, sodass zunächst auf einen chirurgischen Eingriff verzichtet werden konnte. Hintergrund Bei lokal fortgeschrittenen Rektumkarzinomen ist die vollständige chirurgische Entfernung des Enddarms mit einem künstlichen Darmausgang oder Funktionseinschränkungen verbunden. Ziel moderner Therapiekonzepte ist es daher, durch eine intensive Vorbehandlung möglichst viele Patienten für ein sogenanntes Watch-and-Wait-Verfahren geeignet zu machen, bei dem auf eine Operation verzichtet wird, solange kein Tumorrest nachweisbar ist. Das MARS-Schema Das an der Universitäts-Strahlenklinik Tübingen entwickelte Konzept kombiniert eine Standard-Radiochemotherapie mit einer wöchentlichen, online-adaptiven Boost-Bestrahlung des Tumors und suspekter Lymphknoten. Die zusätzliche Dosiseskalation erfolgt unter Echtzeit-MR-Bildgebung am 1,5-Tesla-MR-Linac. Dadurch kann die Strahlendosis präzise an die aktuelle Tumorlage angepasst werden. Ergebnisse In einer Kohorte von 34 Patienten mit… 

Ein bislang für das multiple Myelom zugelassener Wirkstoff hat bei zwei Patientinnen mit einer schweren autoimmunen peripheren Nervenerkrankung zu einer raschen und deutlichen Besserung geführt. Die IgM-Antikörper, die die Nerven schädigen, waren nach der Behandlung nicht mehr nachweisbar. Die Erkrankung Bei der betroffenen Form einer autoimmunen peripheren Neuropathie produziert das Immunsystem überschießend IgM-Antikörper. Diese greifen die Markscheiden der peripheren Nerven an, stören die Signalübertragung und führen langfristig zum Untergang von Nervenzellen. Bisherige Therapien wie Kortison, Immunsuppressiva oder Plasmapherese zeigen oft nur begrenzte und vorübergehende Effekte. Die neue Therapie Teclistamab ist ein bispezifischer Antikörper, der ursprünglich zur Behandlung des multiplen Myeloms entwickelt wurde. Er richtet sich gegen das BCMA-Molekül auf Plasmazellen und führt zu deren gezielter Zerstörung. Dadurch wird die Produktion der krankmachenden Antikörper unterbunden. Der Wirkstoff wurde bei den beiden Patientinnen im Rahmen eines individuellen Heilversuchs eingesetzt. Ergebnisse bei den… 

Ein neues KI-gestütztes System namens HemaGuide soll Ärzte bei der Auswahl geeigneter Therapien für komplexe Blutkrebserkrankungen unterstützen. Das System wertet unstrukturierte Arztbriefe aus und kombiniert sie mit Leitlinien, einer großen Datenbank früherer Tumorboard-Entscheidungen sowie Fachliteratur. Hintergrund Die Behandlung von Blutkrebs ist zunehmend komplex. Ärzte müssen zahlreiche Faktoren wie Krankengeschichte, genetische Veränderungen, Begleiterkrankungen und neu zugelassene Medikamente berücksichtigen. Schwierige Fälle werden in interdisziplinären Tumorboards besprochen – ein zeit- und personalintensiver Prozess, der insbesondere kleineren Kliniken oft nicht in gleicher Qualität zur Verfügung steht. Funktionsweise von HemaGuide HemaGuide analysiert medizinische Dokumente und erstellt daraus Therapieempfehlungen. Das System kann auch molekulare Tumorboard-Aufgaben übernehmen und läuft lokal auf Krankenhausservern, sodass Patientendaten das Haus nicht verlassen müssen. Die Verarbeitung einzelner Fälle dauert weniger als eine Minute. Leistung des Systems In einer retrospektiven Auswertung von 555 Tumorboard-Fällen mit 47 verschiedenen Blutkrebsarten erreichte HemaGuide eine Übereinstimmung von…