Baltimore – Ein bundesweites Sicherheitsprogramm der Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) war in teilnehmenden Stationen mit 65 Prozent weniger im Krankenhaus erworbenen Blutstrominfektionen durch methicillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) verbunden. Die Auswertung erschien am 27. August 2026 in JAMA Network Open (DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.31225). Seniorautorin ist Lisa L. Maragakis von Johns Hopkins Medicine.
Teilgenommen haben 106 Intensivstationen und 87 Normalstationen in 94 freiwilligen US-Kliniken. Das Programm dauerte 18 Monate, von April 2022 bis September 2023. Verglichen wurde mit den zwölf Monaten davor. Vermittelt wurden Händhygiene, Umgebungsreinigung, Vermeidung geräteassoziierter Infektionen, Waschungen mit Chlorhexidin und nasale Dekolonisation. Einbezogen waren auch Reinigungskräfte.
Laborbestätigte MRSA-Blutstrominfektionen mit Beginn im Krankenhaus sanken von 3,6 auf 1,2 Ereignisse je 10.000 Patiententage. Das entspricht minus 2,3 Ereignissen (95-Prozent-Konfidenzintervall minus 2,8 bis minus 1,9) oder minus 65 Prozent (Konfidenzintervall minus 73 bis minus 58 Prozent). MRSA-positive Kulturen ab dem vierten Krankenhaustag gingen um 39 Prozent zurück. Blutstrominfektionen aller Ursachen sanken um 37 Prozent. Zentrale-Venenkatheter-assoziierte Blutstrominfektionen gingen um 31 Prozent zurück.
Nasale MRSA-Dekolonisation für alle Patientinnen und Patienten meldeten Intensivstationen zu 61 Prozent statt 35 Prozent, Normalstationen zu 35 Prozent statt 13 Prozent. Die Überwachung der Umgebungsreinigung stieg auf Intensivstationen von 50 auf 75 Prozent, auf Normalstationen von 52 auf 76 Prozent.
Die Arbeit ist eine Qualitätsverbesserungsstudie, keine randomisierte Prüfung. Teilnehmer waren Freiwillige. Ob derselbe Rückgang ohne Programm bundesweit eingetreten wäre, ist nicht belegt. Die Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) stellt ein öffentliches Werkzeugpaket bereit. Ob andere Länder denselben Effekt erreichen, hängt von Ausgangsraten und Umsetzung ab. MRSA-Infektionen im Krankenhaus gelten den Autorinnen und Autoren als weitgehend vermeidbar. Das Programm ersetzt keine lokale Hygieneaufsicht.
